直腸癌大便癥狀是什么
直腸癌患者的大便癥狀主要有便血、大便變細、排便習慣改變、里急后重感及肛門墜脹感。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀易與痔瘡混淆,需結合腸鏡及病理檢查確診。
1、便血
便血是直腸癌最常見的癥狀,血液多呈暗紅色或鮮紅色,常附著于大便表面。腫瘤表面潰破或侵犯血管時會導致出血,可能伴有黏液或膿液。需與痔瘡出血鑒別,直腸癌出血多與大便混合,而痔瘡出血多為便后滴血。確診需通過腸鏡檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、裸花紫珠片等止血藥物輔助治療。
2、大便變細
腫瘤生長導致腸腔狹窄時,大便通過受阻會被擠壓成細條狀或扁帶狀,嚴重時可出現(xiàn)鉛筆樣大便。伴隨癥狀可能包括排便費力、腹脹等。腸鏡檢查可明確狹窄部位,治療需根據(jù)分期選擇手術切除如直腸前切除術或放化療。
3、排便習慣改變
表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或突然出現(xiàn)持續(xù)性便秘。腫瘤刺激腸黏膜或阻塞腸腔會干擾正常排便反射,可能伴有腹痛、腸鳴音亢進。需與腸易激綜合征鑒別,腸癌引起的排便改變多呈進行性加重??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道菌群,但需明確病因后對因治療。
4、里急后重感
患者常有排便不盡感,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。直腸腫瘤刺激直腸壁神經(jīng)末梢引發(fā)假性排便信號,可能伴隨肛門灼熱感或隱痛。直腸指檢可觸及腫塊,腸鏡下可見潰瘍型或隆起型病變。治療需根據(jù)病理結果選擇方案,如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑化療。
5、肛門墜脹感
低位直腸癌患者常感覺肛門部位持續(xù)下墜,久坐或站立時加重。腫瘤壓迫或侵犯肛提肌、神經(jīng)叢會導致該癥狀,可能伴有會陰部疼痛。盆腔MRI可評估腫瘤浸潤深度,晚期患者可能需要新輔助放療聯(lián)合全直腸系膜切除術。
直腸癌患者應保持高纖維低脂肪飲食,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激。每日進行適度活動如散步,避免久坐。出現(xiàn)不明原因體重下降、貧血或癥狀持續(xù)加重時,須立即復查腸鏡。術后患者需定期監(jiān)測CEA指標,按醫(yī)囑完成輔助治療療程。




