慢性直腸炎的癥狀
慢性直腸炎的癥狀主要有排便異常、腹部不適、黏液便、里急后重感及全身癥狀。慢性直腸炎可能與感染、免疫異常、飲食刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的直腸黏膜炎癥。
1、排便異常
慢性直腸炎患者常出現(xiàn)腹瀉或便秘交替的情況。腹瀉時糞便多呈稀水樣或糊狀，可能伴隨未消化食物殘渣；便秘時排便費力且糞便干硬。部分患者可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多但每次排便量減少的現(xiàn)象，這與直腸黏膜充血水腫導致腸道敏感性增高有關。癥狀持續(xù)加重時需警惕潰瘍性直腸炎或克羅恩病等可能。
2、腹部不適
患者多表現(xiàn)為左下腹隱痛或墜脹感，排便后可能暫時緩解。急性發(fā)作時可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向會陰部放射。長期炎癥刺激可能導致直腸痙攣，引發(fā)排便前后的劇烈疼痛。腹部觸診時乙狀結腸區(qū)域常有壓痛，腸鳴音可能亢進。
3、黏液便
直腸黏膜分泌亢進會導致糞便表面附著大量黏液，嚴重時可見黏液單獨排出。黏液通常呈白色或透明狀，若混有血液或膿液可能提示合并感染或潰瘍形成。該癥狀與腸道菌群失調、黏膜屏障功能受損密切相關，需通過腸鏡鑒別感染性腸炎或放射性直腸炎。
4、里急后重感
患者常有肛門墜脹、排便不盡感，頻繁產生便意但實際排便量少。這與炎癥刺激直腸神經末梢有關，嚴重時可影響日常生活。長期里急后重可能導致肛竇炎或痔瘡等并發(fā)癥，需通過肛門指檢排除直腸腫瘤等器質性疾病。
5、全身癥狀
病程較長者可出現(xiàn)乏力、低熱、體重下降等全身反應。若伴隨關節(jié)痛、口腔潰瘍等腸外表現(xiàn)，需考慮炎癥性腸病可能。貧血常見于長期便血患者，營養(yǎng)不良多與慢性腹瀉導致的吸收障礙有關。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
慢性直腸炎患者日常需避免辛辣刺激、高脂飲食，減少酒精及咖啡因攝入。建議選擇低渣、易消化的食物如米粥、蒸蛋等，適量補充益生菌調節(jié)腸道菌群。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善腸道功能，但應避免劇烈運動加重腹部不適。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、發(fā)熱時，應及時就醫(yī)進行腸鏡及糞便檢查，遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶腸溶片或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。定期復查有助于監(jiān)測病情變化，預防并發(fā)癥發(fā)生。
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