隱睪癥有哪些表現(xiàn)

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隱睪癥主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)睪丸或睪丸位置異常，可能伴隨腹股溝區(qū)腫塊、生育能力下降等癥狀。隱睪癥通常由睪丸下降異常、內(nèi)分泌失調(diào)、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式確診。

1、陰囊空虛

陰囊內(nèi)未觸及睪丸是隱睪癥最典型表現(xiàn)，單側(cè)或雙側(cè)陰囊發(fā)育不良。觸診時(shí)可能在同側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)異常腫塊，需與腹股溝疝鑒別。新生兒期睪丸未降屬于生理性隱睪，多數(shù)在出生后3個(gè)月內(nèi)自然下降。

2、腹股溝腫塊

約80%未降睪丸停留在腹股溝管，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可移動(dòng)性包塊，按壓可能有輕微疼痛。需注意與淋巴結(jié)腫大、鞘膜積液等疾病鑒別。超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)，激素治療對(duì)部分患者有效。

3、睪丸發(fā)育不良

長(zhǎng)期未降的睪丸會(huì)出現(xiàn)體積縮小、質(zhì)地變軟等萎縮表現(xiàn)，生精小管退化導(dǎo)致精子生成障礙。青春期后可能出現(xiàn)雄激素分泌不足，表現(xiàn)為第二性征發(fā)育遲緩。隱睪固定術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。

4、生育能力下降

雙側(cè)隱睪患者成年后不育概率顯著增高，單側(cè)隱睪也可能影響健側(cè)睪丸功能。精液分析可見(jiàn)少精癥或無(wú)精癥，睪丸活檢可評(píng)估生精功能。建議在青春期前完成手術(shù)治療以保留生育潛力。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

隱睪癥患者發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)概率是正常人群的10倍，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛。未降睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)比正常睪丸高20-40倍，常見(jiàn)病理類型為精原細(xì)胞瘤。定期體檢和超聲監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。

建議家長(zhǎng)在新生兒體檢時(shí)關(guān)注睪丸位置，6個(gè)月后仍未下降需就醫(yī)評(píng)估。手術(shù)治療最佳時(shí)機(jī)為6-12月齡，可選擇睪丸固定術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況和激素水平，成年后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)睪丸癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免高溫環(huán)境，發(fā)現(xiàn)睪丸回縮或疼痛應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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