得了膽結(jié)石怎么辦
膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍花等。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食和長期空腹，規(guī)律進食可促進膽囊排空。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，適用于直徑小于1厘米的結(jié)石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，改善膽汁淤積。匹維溴銨片能緩解膽絞痛發(fā)作，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療需配合定期超聲復(fù)查，觀察結(jié)石變化情況。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于單發(fā)且直徑2厘米以下的膽固醇結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，配合藥物促進碎片排出。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或腹痛，需觀察1-2天。該方法保留膽囊但存在復(fù)發(fā)可能，五年復(fù)發(fā)率較高。
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
針對反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，通過腹壁3-4個小孔完成手術(shù)。創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后2-3天可出院。可能出現(xiàn)膽管損傷或出血等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步適應(yīng)脂肪消化。
5、開腹膽囊切除術(shù)
適用于合并急性化膿性膽囊炎或解剖異常的患者。傳統(tǒng)手術(shù)視野清晰，能處理復(fù)雜情況。術(shù)后需放置引流管，住院時間約5-7天。切口疼痛較明顯，需使用鎮(zhèn)痛藥物。長期隨訪應(yīng)注意腹瀉等膽汁代謝異常癥狀。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度運動如快走、游泳等有助于維持正常體重。定期進行肝膽超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，注意脂肪消化耐受情況，逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
.jpg)
