小兒扁桃體發(fā)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、生活干預(yù)

保證患兒充分休息，避免劇烈活動(dòng)。每日飲用溫開(kāi)水或淡鹽水，保持咽喉濕潤(rùn)。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、南瓜羹，避免辛辣、堅(jiān)硬或過(guò)燙食物刺激扁桃體。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，減少干燥空氣對(duì)咽喉的刺激。家長(zhǎng)需督促患兒養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣，減少口腔細(xì)菌滋生。

2、物理治療

可采用溫鹽水漱口緩解咽喉腫痛，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。頸部冷敷有助于減輕局部充血腫脹，每次冷敷10-15分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水能濕潤(rùn)呼吸道，稀釋分泌物。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，可嘗試局部紅外線照射改善血液循環(huán)。家長(zhǎng)需注意物理治療應(yīng)避開(kāi)患兒進(jìn)食前后半小時(shí)。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可配合利巴韋林顆?？共《?。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。咽喉腫痛明顯者可含服西地碘含片。過(guò)敏因素導(dǎo)致的炎癥需配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱證可用銀翹散加減，含金銀花、連翹等清熱解毒成分。肺胃熱盛者宜選用清咽利膈湯，含黃芩、梔子等清熱藥材。慢性期脾虛患兒可服用六君子丸健脾益氣。外治法包括咽喉部位貼敷冰硼散，或吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法輔助退熱消炎。

5、手術(shù)治療

對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)7次、引發(fā)睡眠呼吸暫?；蛞研纬杀庵苣撃[的患兒，可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查，全麻下完整切除病變組織。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，逐步過(guò)渡到冷流質(zhì)飲食。家長(zhǎng)需密切觀察創(chuàng)面出血情況，術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防繼發(fā)出血。

患兒恢復(fù)期間應(yīng)保持居室通風(fēng)，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察有無(wú)耳痛、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥。飲食逐步從流質(zhì)過(guò)渡到軟食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。愈后適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或精神萎靡，家長(zhǎng)需立即帶患兒復(fù)診。