牙髓炎怎么治療
牙髓炎可通過根管治療、藥物治療、開髓引流、拔牙術(shù)、生活護(hù)理等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
1、根管治療
根管治療是牙髓炎的主要治療方式，適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。通過清除感染的牙髓組織，消毒根管后填充材料，可保留患牙并消除疼痛。治療需分2-3次完成，過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。治療后需避免咬硬物，定期復(fù)查X線片評估愈合情況。
2、藥物治療
急性牙髓炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。藥物治療僅作為輔助手段，需配合其他根治性治療。注意藥物過敏者禁用，胃腸道不適者應(yīng)飯后服用。
3、開髓引流
對于急性化膿性牙髓炎，需在局麻下開髓減壓引流炎性滲出物，迅速緩解髓腔高壓導(dǎo)致的劇烈疼痛。術(shù)后需放置樟腦酚棉球等消毒藥物，24小時內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。該方法為應(yīng)急處理，后續(xù)仍需完善根管治療。
4、拔牙術(shù)
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留，或伴有根尖周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥時，需考慮拔除患牙。拔牙后3個月可進(jìn)行種植牙或義齒修復(fù)。禁忌癥包括高血壓未控制、血液病患者等，術(shù)前需評估全身狀況。
5、生活護(hù)理
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，減少糖分?jǐn)z入。避免用患牙咬硬物，冷熱刺激可能加重疼痛。溫水漱口有助于緩解癥狀，但無法替代專業(yè)治療。吸煙者需戒煙以促進(jìn)組織修復(fù)。
牙髓炎患者應(yīng)盡早就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜面部間隙感染。治療后需每6-12個月復(fù)查，保持口腔衛(wèi)生，及時處理新發(fā)齲齒。飲食宜選擇溫軟食物，補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于牙齒健康。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇等表現(xiàn)時須立即復(fù)診。
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