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心律不齊怎么辦

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心律不齊可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器等方式干預(yù)。心律不齊通常由情緒波動、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、先天性心臟病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步，可改善心臟適應(yīng)性。突發(fā)心悸時可嘗試深吸氣后屏息10秒，通過刺激迷走神經(jīng)減緩心率。

2、藥物治療

鹽酸美西律片適用于室性早搏，通過抑制鈉離子通道降低心肌興奮性。酒石酸美托洛爾緩釋片可控制房顫患者心室率，減少心肌耗氧量。普羅帕酮片對房室結(jié)折返性心動過速有效，但禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者。

3、電復(fù)律治療

同步直流電復(fù)律適用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的房顫患者，能量選擇100-200焦耳。治療前需靜脈注射肝素鈉預(yù)防血栓栓塞，術(shù)后監(jiān)測肌鈣蛋白水平。緊急情況下可采用前-側(cè)電極板位置進行非同步電擊。

4、導(dǎo)管消融術(shù)

三維標(biāo)測系統(tǒng)引導(dǎo)下射頻消融可根治陣發(fā)性室上速，成功率超過90%。冷凍球囊消融術(shù)適用于肺靜脈隔離，操作時間較傳統(tǒng)射頻消融縮短40%。術(shù)后需服用利伐沙班片抗凝2-3個月，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。

5、植入心臟起搏器

雙腔起搏器適合竇房結(jié)功能不全伴房室傳導(dǎo)阻滯患者，可維持房室同步收縮。具有頻率應(yīng)答功能的起搏器能根據(jù)活動量自動調(diào)節(jié)心率，改善運動耐量。植入術(shù)后避免接觸強磁場設(shè)備，每6個月進行程控檢測。

建議每日監(jiān)測晨起靜息心率并記錄異常節(jié)律發(fā)作情況，保持膳食中鉀、鎂等電解質(zhì)平衡，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物。避免突然的體位變化和過度疲勞，睡眠時采取左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。定期進行24小時動態(tài)心電圖檢查評估治療效果，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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