動脈硬化防治
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動脈硬化可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療及定期監(jiān)測等方式防治。動脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及遺傳等因素引起。
1、控制危險(xiǎn)因素
積極控制高血壓、高脂血癥和糖尿病等基礎(chǔ)疾病是防治動脈硬化的關(guān)鍵。高血壓患者需將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，高脂血癥患者需降低低密度脂蛋白膽固醇水平，糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定。這些措施有助于減緩動脈硬化的進(jìn)展。
2、調(diào)整生活方式
健康的生活方式包括戒煙限酒、均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動。建議采用低鹽低脂飲食，多攝入蔬菜水果和全谷物，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車，有助于改善血管功能。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、降壓藥物如氨氯地平片等。這些藥物可延緩動脈硬化進(jìn)展，降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期復(fù)查，監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重動脈狹窄或閉塞患者，可考慮血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)等介入治療。血管成形術(shù)通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，搭橋手術(shù)則建立新的血流通道。手術(shù)治療后仍需堅(jiān)持藥物治療和生活方式干預(yù)。
5、定期監(jiān)測
定期進(jìn)行血壓、血脂、血糖檢測和血管超聲等檢查，評估動脈硬化進(jìn)展情況。高危人群應(yīng)增加監(jiān)測頻率，早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。監(jiān)測結(jié)果可為調(diào)整防治方案提供依據(jù)。
防治動脈硬化需要長期堅(jiān)持，建立健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)注意減少高鹽高脂食物攝入，增加富含膳食纖維的食物。保持適度運(yùn)動，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。避免久坐不動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，保證充足睡眠，學(xué)會緩解壓力。定期體檢，遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)。通過綜合干預(yù)措施，可有效延緩動脈硬化進(jìn)展，降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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低密度脂蛋白是什么
低密度脂蛋白是血脂檢查的一項(xiàng)。其水平的升高和動脈粥樣硬化的發(fā)生相關(guān)，所以要著重關(guān)注低密度脂蛋白的水平。每一種疾病都有相應(yīng)的低密度脂蛋白控制的目標(biāo)。所以對于心腦血管高危的患者，首先要明確低密度脂蛋白需要控制的目標(biāo)范圍。通常應(yīng)用汀類的降脂藥物來控制，但服用汀后，仍有部分病人不能達(dá)標(biāo)，但是可以聯(lián)合其種類的藥物，減少低密度脂蛋白的吸收，抑制低密度脂蛋白的合成。降低低密度脂蛋白比較強(qiáng)效的降脂藥就是pcsk9抑制劑，目前在臨床上屬于自費(fèi)的階段，應(yīng)用相對比較簡單。
動脈硬化的危害是什么
動脈硬化的危害，主要指其供應(yīng)血液的功能受到了影響，從而導(dǎo)致供血不足，誘發(fā)各種缺血缺氧性的一些疾病。冠狀動脈硬化可以導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，而引起冠心病、心肌病等。顱腦的一些動脈硬化可以造成腦栓塞等腦血管意外，長期慢性缺血造成腦萎縮，甚至可發(fā)展為血管性的癡呆。腎動脈硬化可以引起頑固性的高血壓、腎動脈的血栓，長期缺血可導(dǎo)致腎萎縮，并發(fā)展成慢性的腎衰竭、腎功能的減退。腸系膜動脈硬化可以引起消化不良、便秘和腹瀉的癥狀。這個癥狀老年人的起病非常隱秘，容易被臨床醫(yī)生忽視。因?yàn)槔夏耆藢τ诤芏嗉膊〉母兄头答佅陆?，所以很多疾病不容易及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)展到腸壁壞死可以引起便血、麻痹性腸梗阻和休克時(shí)，就可危及到生命。四肢動脈硬化主要以下肢多見麻木、雙下肢的發(fā)涼、典型的間歇性的跛行，尤其在吸煙的患者中，嚴(yán)重的可導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛。在查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)雙下肢足背動脈的搏動減弱或者消失，同時(shí)動脈硬化標(biāo)志著人體衰老的開始，所造成的損害是不可逆的。藥物的治療僅能延緩動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展，不能達(dá)到治愈的目的。因此通過合理的體育運(yùn)動和控制飲食來長期的控制動脈硬化的發(fā)展和延緩衰老是十分必要的。
動脈硬化吃哪些藥
當(dāng)出現(xiàn)動脈硬化應(yīng)該積極的治療，防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，爭取起到一部分的逆轉(zhuǎn)。當(dāng)發(fā)生并發(fā)癥時(shí)更應(yīng)該積極的治療，防止其惡化，進(jìn)而延長患者的壽命。首先是一些調(diào)整血脂的藥物，血脂異常的患者，如果通過調(diào)整飲食并注意體力活動，三個月后仍沒有達(dá)到這個目標(biāo)的患者，應(yīng)該選用他汀類的降低總膽固醇和低密度脂蛋白的降脂藥，作用是為了延緩血管的硬化程度，減少斑塊的發(fā)生及發(fā)展。當(dāng)合并某些并發(fā)癥時(shí)，一開始就要強(qiáng)化的用藥物治療，應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行抗動脈硬化的治療。第二類是抗血小板的藥物，此類藥物可以防治血管阻塞性病變的病情發(fā)展，用于預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓的形成。最常見的藥如阿司匹林、氯吡格雷，抗血栓和抗凝的藥物。對動脈內(nèi)形成血栓，導(dǎo)致管腔狹窄和阻塞，患者可用溶解血栓制劑，繼而應(yīng)用抗凝藥，還要用一些治療原發(fā)病的藥物。如果患者有高血壓，應(yīng)該用一些降壓藥，高血糖的患者應(yīng)該給予降糖的治療，使血壓血糖達(dá)到或接近正常的水平，使血管硬化的速度減緩。心絞痛可以應(yīng)用一些血管擴(kuò)張劑及β受體阻滯劑。所有的藥物都應(yīng)該遵醫(yī)囑長期的服用、定期的復(fù)查，才能起到控制動脈硬化發(fā)生發(fā)展的作用。
動脈硬化的治療方法是什么
動脈硬化是一種常見病，多見于中老年患者，一般50歲老年人有50%有動脈硬化，60歲老年人有60%具有動脈硬化，如生老病死一樣，是一種自然的規(guī)律。所以有些患者去體檢之后，彩超提示某個部位或多個血管出現(xiàn)了斑塊以及硬化，不要太過慌張，可以去老年病科或血管等?？凭戎?，查明具體的情況。經(jīng)過合理的防治，動脈硬化是可以延緩，甚至阻止病情的進(jìn)展，有的還可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)消退的效果，患者可以維持一定的生活和工作能力不受影響。此外緩慢進(jìn)展的病變本身又可以促進(jìn)動脈的側(cè)支循環(huán)的行程，這使疾病也得到了一定的改善。因此中老年朋友有可靠的醫(yī)生指導(dǎo)，積極地配合，接受長期的防治措施是非常至關(guān)重要的。大部分的動脈硬化，通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)捏w力運(yùn)動和一些體育活動，戒煙，不飲烈性酒，積極控制與本病有關(guān)的危險(xiǎn)因素及藥物治療是可以得到良好的控制的。常用的藥物有抗血小板聚集類的他汀類的藥物，但如果動脈硬化導(dǎo)致的血管的管腔狹窄，血流流速受阻，出現(xiàn)了動脈硬化閉塞癥，其動脈硬化發(fā)展之后出現(xiàn)了一系列的疾病，則需要及時(shí)的治療并發(fā)癥病，并阻止其惡化。有些情況甚至需要微創(chuàng)手術(shù)和一些手術(shù)治療去重建血管。
動脈硬化吃什么好
對于動脈硬化，首先要控制好飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果、豆類食品，避免吃高熱量的食物，油膩食物以及含膽固醇高的食物，飲食總熱量要控制，脂肪攝入量應(yīng)該限制在每天20克以內(nèi)，飽和脂肪酸應(yīng)該限制在2克以內(nèi)，還要杜絕煙酒，防止病情加重。其次要控制能引起動脈硬化的因素，比如糖尿病、高血壓、高脂血癥等都應(yīng)該用相應(yīng)的藥物積極的控制，對于血壓或血糖的用藥，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況，選擇合理的藥物治療，定期的監(jiān)測血壓和血糖，必要時(shí)定期的門診隨診。針對動脈粥樣硬化斑塊的形成可以用相應(yīng)的藥物治療，常用藥物就是降血脂的藥，有他汀類的，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等等。有貝特類的，比如非諾貝特、吉非羅齊等等。有煙酸這一類，比如阿西莫司，以及某些中藥成分藥物，比如血脂康、血脂平等等，同時(shí)還應(yīng)該用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷等，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，給予改善動脈硬化也是有幫助的。
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動脈硬化的癥狀
動脈硬化的癥狀可能有腦力和體力的減退。各個系統(tǒng)動脈硬化的常見癥狀：主動脈硬化主要出現(xiàn)主動脈的彈性降低的相關(guān)表現(xiàn)，如血壓的收縮壓升高，脈壓差增大，形成主動脈瘤等。冠狀動脈硬化可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死，而引起冠心病、心肌病等。顱腦動脈硬化可形成腦栓塞等腦血管意外。腎動脈硬化可引起頑固高血壓、腎血管狹窄、腎動脈血栓。腸系膜動脈硬化可引起消化不良、便秘和腹痛等。四肢動脈硬化多以雙下肢，由于血供障礙，可以引起雙下肢發(fā)涼、麻木、典型間歇性坡形。
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動脈硬化的危害
冠狀動脈硬化危害很大，可以導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，而引起冠心病、心肌病等。顱腦的動脈硬化造成腦栓塞等腦血管以及腦萎縮，甚至發(fā)展為血管性癡呆。腎動脈硬化可以引起頑固性的高血壓、腎動脈的血栓，甚至腎萎縮。四肢動脈硬化主要為下肢麻木、發(fā)涼、典型的間歇性的跛行，查體發(fā)現(xiàn)雙下肢足背動脈的搏動減弱或消失。動脈硬化的危害是指供應(yīng)血液的功能受到影響，從而供血不足，誘發(fā)缺血缺氧性的疾病。通過合理的運(yùn)動和飲食來延緩動脈硬化的發(fā)展是很重要的。
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動脈硬化怎么治
動脈硬化多數(shù)是指動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化治療主要是抗動脈硬化。動脈粥樣硬化患者，首先應(yīng)該去除誘因，去除造成“三高”病因，即高血壓、高血脂、高血糖；其次，要保持健康生活方式，因?yàn)榻】档纳罘绞绞且磺杏盟幓A(chǔ)，是抗動脈硬化藥物發(fā)揮作用基礎(chǔ)。所以，動脈粥樣硬化患者一定要戒煙、戒酒、保持心情舒暢、堅(jiān)持鍛煉身體、正常睡眠、不要熬夜。動脈硬化本身就是伴隨生命過程逐漸出現(xiàn)，人出生時(shí)動脈彈性非常好，但隨著年齡增長，動脈就會逐漸硬化。所以，一定要注意控制危險(xiǎn)因素。
動脈硬化的癥狀是什么
動脈硬化癥狀較復(fù)雜。血管動脈硬化就會引起缺血癥狀，如果血管硬化嚴(yán)重，就會導(dǎo)致斑塊形成，形成軟斑、硬斑就會造成管腔狹窄，引起相應(yīng)部位缺血癥狀。動脈硬化癥狀，與血管硬化部位有關(guān)。比如腦動脈硬化，就會出現(xiàn)腦卒中，即腦缺血就是一過性腦缺血，腦梗塞、腦出血，都是動脈硬化導(dǎo)致；心臟動脈硬化，就會形成冠心病、導(dǎo)致心絞痛、心肌缺血、心律失常、心功能不全；腎臟血管動脈硬化，會造成腎動脈供血不好，觀察腎臟會發(fā)現(xiàn)腎臟大小不一，因?yàn)槟I動脈硬化會導(dǎo)致腎臟萎縮，萎縮同時(shí)又會分泌激素讓血壓增高，這些都是動脈硬化導(dǎo)致結(jié)果。血管出現(xiàn)病變病人來醫(yī)院，通常會建議病人做血管造影觀察動脈有無硬化，頸動脈有無硬化、里面有無斑塊，有無內(nèi)膜增厚；如果是下肢動脈硬化，就會造成走路后腿疼，即為間歇性跛行，就是病人短距離行走就會造成疼痛，但是歇一會腿部疼痛就會緩解。所以，動脈硬化就會引起相應(yīng)部位癥狀。
