人流后肚子疼怎么回事
人流后肚子疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、藥物調(diào)理、物理治療等方式緩解。

1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。建議臥床休息并使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。若疼痛影響睡眠可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為持續(xù)加重的腹痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及婦科檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
3、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除時(shí),殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛,多伴有陰道出血量多或淋漓不盡。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出,較大殘留需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植,形成病灶導(dǎo)致周期性腹痛,疼痛常于月經(jīng)期加重。確診需結(jié)合腹腔鏡檢查,輕癥可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
5、盆腔炎
術(shù)后抵抗力下降可能誘發(fā)慢性盆腔炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛,婦科檢查可有附件區(qū)壓痛。治療需靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。日常應(yīng)避免久坐,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),適量食用動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。若腹痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量等情況,須立即返院復(fù)查。術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)。
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