新生兒睡覺時抽搐是怎么回事
新生兒睡覺時抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、顱內(nèi)出血、新生兒低血糖等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物、止血治療、補(bǔ)充葡萄糖等方式干預(yù)。建議家長密切觀察，及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動。這種抽搐通常表現(xiàn)為短暫四肢抽動，清醒后消失。家長可將嬰兒包裹在襁褓中，保持睡眠環(huán)境安靜溫暖。若持續(xù)超過5分鐘或伴隨意識障礙需就醫(yī)。
2、低鈣血癥
母體鈣儲備不足或維生素D缺乏可能導(dǎo)致血鈣降低。癥狀包括手足搐搦、喉痙攣，嚴(yán)重時出現(xiàn)全身強(qiáng)直。醫(yī)生可能建議使用葡萄糖酸鈣口服溶液進(jìn)行補(bǔ)鈣，哺乳期母親需增加含鈣食物攝入。血鈣檢測可明確診斷。
3、癲癇
圍產(chǎn)期缺氧或先天性腦畸形可能引發(fā)癲癇發(fā)作。表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動、眼球上翻，可能伴隨呼吸暫停。需通過腦電圖確診，醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作時長和頻率。
4、顱內(nèi)出血
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血。除抽搐外還可見前囟膨隆、尖叫樣哭聲。頭部CT可確診，輕癥采用維生素K1注射液止血，嚴(yán)重時需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。早產(chǎn)兒需特別注意監(jiān)測。
5、新生兒低血糖
母體妊娠糖尿病或喂養(yǎng)不足易引發(fā)血糖過低。癥狀包括震顫、嗜睡，嚴(yán)重時全身抽搐。需立即檢測指尖血糖，醫(yī)生可能給予10%葡萄糖注射液靜脈推注。家長應(yīng)保證每2-3小時規(guī)律喂養(yǎng)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐時應(yīng)保持鎮(zhèn)定，移除周圍危險物品，記錄抽搐持續(xù)時間和表現(xiàn)特征。避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物到口腔。日常需注意維持適宜室溫，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。若抽搐反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、拒奶等情況，須立即急診處理。
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