陰道鏡能檢查出什么

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陰道鏡主要用于檢查外陰、陰道和宮頸的病變，可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸息肉、尖銳濕疣、宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期宮頸癌等。陰道鏡檢查通常結(jié)合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)以提高準(zhǔn)確性，適用于異常陰道出血、宮頸篩查結(jié)果異常等情況。

1、宮頸病變

陰道鏡可清晰觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，識別宮頸糜爛、宮頸息肉等良性病變。通過醋酸試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），即癌前病變，表現(xiàn)為醋酸白上皮、點(diǎn)狀血管或鑲嵌樣改變。宮頸癌早期可能呈現(xiàn)異型血管或潰瘍，需進(jìn)一步活檢確診。

2、尖銳濕疣

陰道鏡能放大顯示外陰、陰道或?qū)m頸的尖銳濕疣，表現(xiàn)為乳頭狀或菜花狀贅生物，表面可能伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。醋酸試驗(yàn)后疣體變白更明顯，有助于區(qū)分正常組織。需注意與假性濕疣鑒別，后者多為對稱分布且醋酸試驗(yàn)陰性。

3、陰道炎癥

陰道鏡可輔助診斷嚴(yán)重的陰道炎，如萎縮性陰道炎或特定感染。鏡下可見陰道黏膜充血、點(diǎn)狀出血或分泌物異常。但常規(guī)陰道炎通常無需陰道鏡檢查，需結(jié)合白帶常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

4、外陰病變

外陰白斑、硬化性苔蘚等慢性疾病可通過陰道鏡觀察皮膚色素減退、皸裂或增厚表現(xiàn)。可疑癌變區(qū)域可能呈現(xiàn)潰瘍、結(jié)節(jié)或異常血管，需活檢明確性質(zhì)。外陰HPV感染引起的疣體同樣適用陰道鏡評估。

5、術(shù)后評估

宮頸錐切術(shù)、LEEP術(shù)后可通過陰道鏡監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況，檢查是否有殘留病變或復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查時(shí)，陰道鏡可評估宮頸形態(tài)及轉(zhuǎn)化區(qū)恢復(fù)狀態(tài)，指導(dǎo)后續(xù)隨訪計(jì)劃。

陰道鏡檢查后需保持會陰清潔，避免性生活及盆浴1-2周。若行活檢，可能出現(xiàn)少量出血，建議使用衛(wèi)生護(hù)墊并觀察出血量。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查以跟蹤病變進(jìn)展。日常注意增強(qiáng)免疫力，減少HPV感染風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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