黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚屏障受損、慢性炎癥等原因引起。黃褐斑主要表現(xiàn)為面部對稱性分布的黃褐色或深褐色斑片，邊界清晰，表面光滑。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，可能與黑素細(xì)胞功能活躍相關(guān)。這類患者日常需嚴(yán)格防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物抑制黑色素合成。

2、紫外線照射

長期日光暴露會激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加。建議采用物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式，外出時佩戴遮陽帽，使用含二氧化鈦的防曬霜，配合維生素C精華液改善色素沉著。

3、激素水平變化

妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平升高，刺激黑素細(xì)胞分泌黑色素。產(chǎn)后或停藥后部分斑塊可自行淡化，頑固性色斑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用壬二酸乳膏、左旋維生素C精華、谷胱甘肽片等藥物。

4、皮膚屏障受損

過度清潔、不當(dāng)美容護(hù)理會破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，使皮膚更易受外界刺激誘發(fā)色素沉著。應(yīng)選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，配合含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免使用酒精類爽膚水。

5、慢性炎癥

玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等慢性皮膚炎癥會導(dǎo)致炎癥后色素沉著。需先控制原發(fā)病，可聯(lián)合使用他克莫司軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、傳明酸注射液等抗炎褪色藥物。

黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、檸檬的攝入。建議每3個月復(fù)查一次，根據(jù)色素變化情況調(diào)整治療方案，治療期間避免使用含汞、鉛的速效祛斑產(chǎn)品。