急性胃炎是我們消化內(nèi)科門急診最常見的一個疾病，它的病因主要以下六條，第一是藥物學(xué)的一個病因，最常見的就是非甾體類消炎藥，比如說我們臨床上中老年人常用的阿司匹林，活血化瘀的這些藥物，還有解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬，這些藥物，會引起急性胃黏膜的一個損傷。第二個酒精性以及刺激性的飲料，隨著人們生活條件的改善，一次性的大量的飲酒，尤其是飲白酒，比如說50度以上的，它可能會引起胃黏膜的糜爛損傷，甚至說出血嘔吐，這個也是常見的急性胃炎的一個原因，第三就是細(xì)菌以及毒素的一個情況。比如說我們食物放在外面過夜了，再或者在冰箱里面時間放長了，他可能會有各種各樣的金黃色葡萄球菌，沙門氏菌滋生，如果服用了這些變質(zhì)或者是過期的食物，也會引起急性胃炎。第四就是物理的損傷，一到秋冬季節(jié)，我們北方很多地方老百姓，喜歡吃大棗或者是柿子。一次性的，大量的，空腹服用這個山楂或者柿子之后的話，很容易在胃內(nèi)形成一個異物，這個我們叫胃內(nèi)的石頭，這樣的話就容易引起急性胃黏膜的損傷，另外還有有意或者是無意的進(jìn)食異物，比如說有牙刷，甚至說還有刀片，這個也會引起急性胃黏膜的損傷，急性性胃炎。第五就是腐蝕性的化學(xué)性的物理性的損傷，經(jīng)常有把弱酸弱堿強(qiáng)酸強(qiáng)堿放在飲料瓶子里面，然后有老人或者是孩子，誤服之后的話，這個的話也會引起一個急性的，化學(xué)性的，腐蝕性的胃炎，嚴(yán)重的話還會引起穿孔，甚至說狹窄出血，第六個原因就是應(yīng)激性胃炎。常見于嚴(yán)重的損傷、燒傷，大手術(shù)，腦出血，大面積的腦梗死，或者是一個肝腎功能的衰竭休克，這些原因都會引起急性胃黏膜損傷，它的發(fā)病機(jī)制主要就是缺血缺氧應(yīng)激的狀態(tài)，導(dǎo)致這個胃黏膜屏障的破壞，引起急性的胃炎，輕的話就是一個腹痛反酸燒心，重的話，甚至說可以引起消化性潰瘍，甚至說出血。精神的一個刺激，比如說天災(zāi)事故等等原因，也會引起患者的情緒變化，引起急性的胃黏膜損傷，會引起應(yīng)激性胃炎。以上就是我們常說的，急性胃炎的六大病因。

胃炎可以分為急性和慢性胃炎，對于病情比較輕微的急性胃炎患者，無明顯身體不適或無癥狀者，多可自愈，或經(jīng)過抑酸護(hù)胃治療1-3天，可以完全治愈。但是病情比較重的急性胃炎患者，如急性糜爛出血性胃炎，治療的時間相對要延長，大約一周，甚至超過一周。需積極的治療原發(fā)疾病，同時常規(guī)給予抑制胃酸分泌的藥物和促進(jìn)黏膜修復(fù)藥物治療胃炎，必要時聯(lián)合止血，補(bǔ)液等對癥支持治療。對于慢性胃炎，需要根據(jù)患者的具體情況來確定治療的療程。對于癥狀非常輕的患者，可以選擇飲食調(diào)理治療，一般1個月左右，癥狀就會基本消失。對于萎縮性胃炎，一般需要三個月的治療，患者要從以下方面進(jìn)行治療，首先要改掉不良的習(xí)慣，做到不吸煙不喝酒，飲食合理，作息合理。其次，在藥物方面不僅要進(jìn)行抗菌治療，還需要進(jìn)行胃黏膜的保護(hù)修復(fù)治療。

急性胃炎的病因各有不同。因飲食不節(jié)所致的急性單純性胃炎，去除病因，可以治愈，預(yù)后良好。急性糜爛性出血性胃炎，未及時就診或治療不徹底，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y。胃炎患者宜去除病因，停止用一切有刺激的食物或藥物，酌情禁食一到兩餐，或進(jìn)流質(zhì)飲食。并發(fā)腹瀉者，可飲用鹽水或果汁，注意休息。日常生活中要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免用刺激性食物或藥物。臨床較為常見的是幽門螺桿菌感染類胃炎，幽門螺桿菌感染后引發(fā)的胃炎，并進(jìn)一步引發(fā)活動性炎癥，將幽門螺桿菌根除后，可減慢胃炎發(fā)展進(jìn)程。隨著炎癥的發(fā)展，可導(dǎo)致胃黏膜病變，如萎縮、腸化生，此時發(fā)生癌變的概率便會升高。因此，發(fā)現(xiàn)慢性胃炎后應(yīng)盡快治療。若未發(fā)生萎縮性胃炎前治療，將病因根除后胃炎可被治愈。

首先要祛除病因，給予禁食、抑制胃酸、補(bǔ)液、解痙、止吐等對癥支持治療。以后可以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。氫受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者質(zhì)子泵抑制劑像奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能較強(qiáng)抑制胃酸的分泌，為胃黏膜修復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境，對控制出血和糜爛也有很好的效果。抗酸劑和胃黏膜保護(hù)劑復(fù)方氫氧化鋁片、硫糖鋁等也為常用的首選藥物。米索前列腺醇或者是生長抑素以及類似物奧曲肽能抑制胃酸分泌，并有細(xì)胞保護(hù)作用。對于細(xì)菌感染引起的急性胃炎選用抗生素治療為主。應(yīng)激性胃炎并發(fā)出血者應(yīng)用抑酸劑和加強(qiáng)全身治療的同時插胃管、冰鹽水洗胃，或者是去甲腎上腺素、生理鹽水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血藥物，并有促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用，大劑量時止血作用顯著。內(nèi)鏡顯示有明顯黏膜活動性出血者可在直視下止血。

急性胃炎能治好。急性胃炎是患者吃不干凈的東西或化學(xué)毒素所引起的一種自我保護(hù)性的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一些嘔吐為主的一些癥狀。如果癥狀不嚴(yán)重，患者是可以自愈的，患者在家清淡飲食，注意休息，就能自愈。但有一部分患者，癥狀比較劇烈，會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，導(dǎo)致患者失水過多，造成電解質(zhì)紊亂這些情況?；騽×覈I吐引起賁門撕裂，而出現(xiàn)消化道出血這種情況。出現(xiàn)這種情況，患者就不可能自愈。需要通過到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生根據(jù)患者情況來給予止嘔或補(bǔ)液等來進(jìn)行治療。