寶寶老是吐奶怎么辦
寶寶老是吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半臥位,身體呈30-45度傾斜。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后維持姿勢(shì)20分鐘,減少胃部壓力。若寶寶平躺時(shí)吐奶,可嘗試側(cè)臥緩解。
2、控制奶量
按寶寶月齡控制單次喂養(yǎng)量,新生兒每次30-60毫升,1-3個(gè)月60-90毫升,避免過度喂養(yǎng)。采用少量多次方式,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。觀察寶寶停止吮吸、扭頭等飽腹信號(hào)時(shí)立即停止喂奶。喂養(yǎng)后避免立即換尿布或搖晃寶寶。
3、拍嗝
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱寶寶,頭部靠于成人肩部,空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘??刹捎米慌泥梅ǎ寣殞氉诖笸壬锨皟A,一手支撐胸部一手輕拍。若未拍出嗝,可平躺片刻后重復(fù)操作。拍嗝后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘。
4、更換奶粉
疑似乳糖不耐受可嘗試無乳糖配方奶粉,如雀巢安兒寧能恩。對(duì)牛奶蛋白過敏需改用深度水解奶粉,如紐太特。更換奶粉應(yīng)循序漸進(jìn),按1/4、1/2、3/4比例過渡3-5天。觀察大便性狀及吐奶頻率,若持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排查其他病因。
5、就醫(yī)檢查
頻繁噴射性嘔吐伴隨體重不增、血便等癥狀,可能與肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等消化道畸形有關(guān),需進(jìn)行腹部超聲或造影檢查。胃食管反流可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑。細(xì)菌性胃腸炎需用頭孢克肟顆粒等藥物治療。
家長(zhǎng)需每日記錄吐奶次數(shù)、量與性狀,觀察是否伴隨咳嗽、煩躁等癥狀。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防脹氣奶瓶,喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi)避免俯臥。若吐奶物帶血絲、呈黃綠色或體重下降超過10%,須立即就診。平時(shí)可做腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意保持寶寶口鼻清潔防止嗆咳。
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