甲狀腺炎癥狀
甲狀腺炎癥狀主要包括頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線(xiàn)暴露等原因引起,需通過(guò)血液檢查、超聲檢查等方式確診。

1、頸部疼痛
頸部疼痛是甲狀腺炎的常見(jiàn)癥狀,多見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎。疼痛可能向耳部或下頜放射,伴隨甲狀腺區(qū)域壓痛。病毒感染是主要誘因,患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需短期應(yīng)用潑尼松片。急性細(xì)菌性甲狀腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、甲狀腺腫大
甲狀腺呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,觸診質(zhì)地偏硬。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性對(duì)稱(chēng)腫大,伴隨甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、便秘。超聲檢查可見(jiàn)甲狀腺回聲不均。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,合并壓迫癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。
3、發(fā)熱
亞急性甲狀腺炎常出現(xiàn)38-39℃中低度發(fā)熱,持續(xù)1-3周。急性化膿性甲狀腺炎可突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱期間建議臥床休息,補(bǔ)充水分,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。需與上呼吸道感染鑒別,甲狀腺特異性檢查如血沉、甲狀腺攝碘率有助于診斷。
4、心悸
甲狀腺毒癥期可能出現(xiàn)心悸、手抖、多汗等交感神經(jīng)興奮癥狀,與甲狀腺激素釋放入血有關(guān)。靜息心率常超過(guò)100次/分,心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速。可短期使用普萘洛爾片控制癥狀,避免攝入含咖啡因飲料。定期復(fù)查甲狀腺功能以監(jiān)測(cè)疾病轉(zhuǎn)歸。
5、體重異常
甲狀腺功能亢進(jìn)期可能出現(xiàn)體重下降伴食欲亢進(jìn),減退期則表現(xiàn)為體重增加、面部浮腫。建議記錄每日體重變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。甲減患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,甲亢期應(yīng)避免高碘食物。甲狀腺功能穩(wěn)定后體重多可逐漸恢復(fù)正常。
甲狀腺炎患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食注意碘攝入平衡,橋本甲狀腺炎患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo),出現(xiàn)頸部劇烈疼痛、高熱不退或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但甲狀腺毒癥期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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