心律不齊的癥狀主要包括心悸、胸悶、頭暈、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥或呼吸困難，治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器等。

1、心悸

心悸是心律不齊最常見(jiàn)的癥狀，患者自覺(jué)心跳不規(guī)則、過(guò)快或過(guò)強(qiáng)。生理性因素如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫心悸，無(wú)須特殊治療，休息后可緩解。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān)，通常伴隨心前區(qū)不適感。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

心律不齊導(dǎo)致心臟泵血效率下降時(shí)，可能引起胸悶癥狀，尤其在活動(dòng)后加重。冠狀動(dòng)脈供血不足患者可能出現(xiàn)胸痛伴胸悶，需與心絞痛鑒別。治療需針對(duì)原發(fā)病，如房顫患者可使用華法林鈉片預(yù)防血栓，配合鹽酸地爾硫卓片改善心肌供血。癥狀持續(xù)者建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

3、頭暈乏力

心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致腦供血不足時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀。嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩患者可能出現(xiàn)黑朦，此時(shí)需評(píng)估是否需植入心臟起搏器。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的心律失?？砂殡S消瘦、手抖，需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。日常應(yīng)避免突然體位改變，防止跌倒。

4、暈厥

惡性室性心律失常如室速、室顫可能導(dǎo)致突發(fā)暈厥，屬于急危重癥，需立即電復(fù)律搶救。長(zhǎng)QT綜合征患者可能出現(xiàn)反復(fù)暈厥發(fā)作，基因檢測(cè)可輔助診斷。預(yù)防性治療可選用鹽酸索他洛爾片，必要時(shí)植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒刺激。

5、呼吸困難

快速型房顫導(dǎo)致心功能不全時(shí)，可能引發(fā)呼吸困難，尤其在平臥位加重。心衰合并心律不齊患者需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。導(dǎo)管消融術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速，術(shù)后需定期復(fù)查。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化。

心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)心率變化。定期復(fù)查心電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。出現(xiàn)心悸持續(xù)不緩解、暈厥前兆等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。