手踝關(guān)節(jié)痛是什么原因
手踝關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。手踝關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
手踝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,出現(xiàn)疼痛、淤血、活動受限等癥狀。輕度外傷可通過冷敷、彈性繃帶固定等方式處理,嚴重外傷如骨折需就醫(yī)進行石膏固定或手術(shù)治療。常用藥物包括云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、跌打萬花油等。
2、骨關(guān)節(jié)炎
手踝關(guān)節(jié)長期勞損或退行性變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)變形、活動時摩擦感。治療需減少關(guān)節(jié)負重,配合熱敷、超聲波等物理治療。藥物可選擇硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等緩解癥狀。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異??赡軐е骂愶L濕關(guān)節(jié)炎,常見對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情,配合洛索洛芬鈉凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用止痛。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需服用非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸。日常需限制高嘌呤飲食。
5、腱鞘炎
手踝部肌腱過度使用可能誘發(fā)腱鞘炎癥,出現(xiàn)局部壓痛、彈響指等癥狀。治療包括制動休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合體外沖擊波治療??啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。
手踝關(guān)節(jié)痛患者日常應注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或重復性動作。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時應及時就診風濕免疫科或骨科,通過X線、MRI等檢查明確病因。急性期疼痛時可抬高患肢促進靜脈回流,48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷改善血液循環(huán)。
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