嬰兒測(cè)聽(tīng)力沒(méi)過(guò)可通過(guò)復(fù)查聽(tīng)力篩查、完善診斷性檢查、佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與外耳道堵塞、中耳積液、先天性耳聾、遺傳因素、早產(chǎn)缺氧等因素有關(guān)。

1、復(fù)查聽(tīng)力篩查

初次聽(tīng)力篩查未通過(guò)需在42天內(nèi)復(fù)查，避免因測(cè)試環(huán)境噪音或嬰兒狀態(tài)影響結(jié)果。家長(zhǎng)需確保嬰兒在安靜清醒時(shí)接受檢查，復(fù)查前清理外耳道分泌物。若仍不通過(guò)需轉(zhuǎn)診至聽(tīng)力診斷中心。

2、完善診斷性檢查

需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位等客觀檢查，結(jié)合聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能。診斷性檢查可明確聽(tīng)力損失程度與類型，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。檢查前需保持嬰兒自然睡眠狀態(tài)。

3、佩戴助聽(tīng)器

對(duì)于輕中度感音神經(jīng)性耳聾，建議在6月齡前驗(yàn)配數(shù)字式助聽(tīng)器。助聽(tīng)器需定期調(diào)試增益參數(shù)，家長(zhǎng)需觀察嬰兒對(duì)聲音的反應(yīng)變化。避免在潮濕高溫環(huán)境中使用，每日清潔耳模防止感染。

4、人工耳蝸植入

雙側(cè)重度以上耳聾患兒若助聽(tīng)器無(wú)效，可在12月齡后考慮人工耳蝸手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估耳蝸發(fā)育情況，術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行程序調(diào)試與聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需配合康復(fù)師進(jìn)行日常聲音刺激訓(xùn)練。

5、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練

無(wú)論采用何種干預(yù)方式，均需在3歲前開(kāi)始系統(tǒng)語(yǔ)言訓(xùn)練。通過(guò)聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法、手勢(shì)輔助溝通等方法促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。家長(zhǎng)需每日與嬰兒進(jìn)行面對(duì)面交流，強(qiáng)化其對(duì)聲音的注意與模仿能力。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行聽(tīng)力隨訪評(píng)估，建立聽(tīng)力健康管理檔案；注意觀察嬰兒對(duì)日常聲音的反應(yīng)，如拍手聲、搖鈴聲等；避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道，防止損傷鼓膜；哺乳時(shí)保持正確姿勢(shì)減少嗆奶導(dǎo)致的中耳炎風(fēng)險(xiǎn)；居住環(huán)境保持適宜溫濕度，避免二手煙等有害刺激。若發(fā)現(xiàn)嬰兒對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等情況需及時(shí)就醫(yī)。