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如何治療精神分裂癥

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精神分裂癥可通過(guò)藥物治療、心理治療、社會(huì)支持干預(yù)、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式綜合治療。精神分裂癥通常與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境刺激、心理創(chuàng)傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、情感淡漠、行為異常等癥狀。

1、藥物治療

精神病藥物是治療精神分裂癥的核心手段,常用藥物包括利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等。利培酮片可改善陽(yáng)性癥狀如幻覺(jué)妄想,奧氮平片對(duì)陰性癥狀如情感淡漠有一定效果,阿立哌唑口崩片適用于急性期癥狀控制。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用,避免自行減量或停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

2、心理治療

認(rèn)知行為治療幫助患者識(shí)別和糾正病態(tài)思維模式,家庭治療改善親屬間的溝通方式,社交技能訓(xùn)練提升人際交往能力。心理治療需配合藥物同步進(jìn)行,療程通常持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,有助于降低復(fù)發(fā)概率。

3、社會(huì)支持干預(yù)

社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供職業(yè)培訓(xùn)和生活技能指導(dǎo),互助小組創(chuàng)造包容的社會(huì)環(huán)境,個(gè)案管理協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)能顯著改善患者社會(huì)功能,減輕家庭照料負(fù)擔(dān)。

4、物理治療

改良電休克治療適用于藥物難治性患者或急性高危癥狀,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動(dòng)。物理治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,通常作為輔助治療手段。

5、康復(fù)訓(xùn)練

生活自理訓(xùn)練包括個(gè)人衛(wèi)生和財(cái)務(wù)管理,文體活動(dòng)促進(jìn)身心協(xié)調(diào),工作模擬訓(xùn)練恢復(fù)職業(yè)能力??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),配合定期評(píng)估調(diào)整方案。

精神分裂癥患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免攝入酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí),營(yíng)造低應(yīng)激的家庭環(huán)境。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)癥狀波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范治療可使多數(shù)患者獲得癥狀控制和社會(huì)功能恢復(fù)。

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精神分裂癥怎么治
精神分裂癥可通過(guò)藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、家庭干預(yù)、物理治療等方式治療。精神分裂癥通常由遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境刺激、心理社會(huì)因素等原因引起。
精神分裂癥會(huì)不會(huì)遺傳
導(dǎo)致精神分裂癥的病因目前并不清楚,可由個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用有關(guān)。出現(xiàn)精神分裂癥跟家族有著很大關(guān)系。
精神分裂癥的好發(fā)人群有哪些
精神分裂癥好發(fā)于有精神病家族病史的人,性格過(guò)于偏執(zhí)這類人患上精神分裂癥幾率也較大。從小就生活在不利的環(huán)境當(dāng)中,也有可能患上精神分裂癥。
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治療焦慮癥最好的藥
焦慮癥藥物各有特點(diǎn),需根據(jù)實(shí)際情況選擇。治療焦慮癥比較常用的藥分為三類,即苯二氮卓類藥物、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或者是五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺激動(dòng)劑。一、苯二氮卓類藥物即安定類藥物。常用的有勞拉西泮、阿普唑侖,起效比較速度,治療焦慮的效果明確。但是效果持續(xù)比較短,不適合長(zhǎng)期大量服用,會(huì)產(chǎn)生依賴性。二、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或者是五羥色胺再攝取抑制劑。來(lái)士普、賽樂(lè)特、鹽酸文拉法辛等,是比較常用且可以長(zhǎng)期使用的藥。三、五羥色胺激動(dòng)劑。常用的是丁螺環(huán)酮、坦度螺酮,這種藥物克服了苯二氮卓類鎮(zhèn)靜、肌肉松弛的缺點(diǎn),但起效慢,對(duì)重性的焦慮發(fā)作或者驚恐發(fā)作效果較差。
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焦慮癥的治療
臨床一般分為藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療常用的是苯二氮卓類藥物、抗郁藥物、五羥色胺激動(dòng)劑,比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等。苯二氮卓類藥物長(zhǎng)期服用可能存在有一定的依賴性。藥物治療一般起治標(biāo)的作用,如果不用心理治療患者可能容易反復(fù)發(fā)作。常用的心理治療包括生物反饋訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、都對(duì)焦慮癥有比較好的效果。目前的物理治療如經(jīng)顱磁刺激,是一種無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷的電生理技術(shù),通過(guò)低頻刺激大腦皮層,降低皮層的興奮性,達(dá)到治療目的。
輕微精神分裂癥
精神分裂癥是一種重型的精神病。在臨床上只要是確診為精神分裂癥就應(yīng)該抓緊時(shí)間積極干預(yù),尤其是進(jìn)行藥物干預(yù)。精神分裂癥的表現(xiàn)是不一樣的。有的患者表現(xiàn)以明顯的外顯行為為主,有暴力,攻擊他人,甚至危害他人,危害社會(huì)的行為。我們老百姓就認(rèn)為這個(gè)患者病情很重,有的患者可能沒(méi)有這些危害行為,老百姓就認(rèn)為他是輕微的,所以輕微的精神分裂癥是這么來(lái)的。其實(shí)在臨床上沒(méi)有輕微精神分裂癥和嚴(yán)重的精神分裂癥之分,只要得了精神分裂癥都應(yīng)該積極干預(yù)。那些所謂的老百姓認(rèn)為的輕微的精神分裂癥,他也不主動(dòng)攻擊他人,也沒(méi)有危害社會(huì)的行為,但是他會(huì)表現(xiàn)為生活懶散,不講個(gè)人衛(wèi)生,他的工作能力,學(xué)習(xí)能力,社會(huì)交往能力,這些社會(huì)功能都下降,也就是雖然四肢是完好的,但是他不能正常的工作,不能正常的交往,甚至個(gè)人生活質(zhì)量也明顯下降。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-07-04

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精神分裂癥磁療
精神分裂癥的治療主要是藥物治療,同時(shí)還包括心理治療,物理療法。物理療法指的是電休克治療,還有新型的經(jīng)顱磁刺激治療。我們所說(shuō)的精神分裂癥磁療就是指的經(jīng)顱磁刺激。物理療法最初的治療是電休克治療,這個(gè)療效是很不錯(cuò)的。但是治療患者很痛苦,也就是給患者通電以后,患者出現(xiàn)全身肌肉抽搐發(fā)作,老百姓就說(shuō)給患者過(guò)電了充電了,所以患者感到痛苦。經(jīng)顱磁刺激,它是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的綠色治療方法。治療以后患者沒(méi)有痛苦,所以患者也很容易接受。它是通過(guò)磁信號(hào)無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激大腦神經(jīng),通過(guò)改變它的不同的頻率而起到治療的作用。目前經(jīng)顱磁刺激的治療有取代電休克治療的趨勢(shì),它對(duì)精神分裂癥的一些幻覺(jué),一些陰性癥狀有一定的療效。
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2019-07-04

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什么是假性精神分裂癥
在臨床精神科沒(méi)有假性精神分裂癥的概念,但是有精神分裂癥概念。精神分裂癥是一種最常見(jiàn)的重型心理疾病。假性精神分裂癥,可以理解為它是指這一類患者有精神分裂癥樣表現(xiàn),比如幻覺(jué)、妄想,但是他并不符合精神分裂癥的診斷,可以把這組患者認(rèn)為是假性精神分裂癥,但是在臨床上沒(méi)有這種診斷。主要有以下幾種病人可以表現(xiàn)得像精神分裂癥一樣:第一種是癔癥樣精神病。癔癥樣精神病患者在受到了一些比較大的事件刺激以后,或者創(chuàng)傷刺激以后,可以出現(xiàn)急性起病,表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、有片斷的幻覺(jué)、不牢固的妄想等,癥狀像精神分裂癥一樣,但他實(shí)際上并不是精神分裂癥。第二種是偏執(zhí)性人格障礙,這種患者的特點(diǎn)是多疑,他往往容易把和他不太相關(guān)的一些事情,認(rèn)為和他有關(guān)系?;颊呷菀桩a(chǎn)生一個(gè)過(guò)度的解釋,認(rèn)為有人在背后議論他、認(rèn)為有人要陷害他。這種表現(xiàn)看上去非常像妄想的癥狀,但是這樣的患者實(shí)際上是一種偏執(zhí)性人格障礙患者,所以這種患者并不認(rèn)為是精神分裂癥。第三種,詐病,就是偽裝成精神病來(lái)逃避刑事處罰等。這樣的患者也不是精神分裂癥患者,但是他可以表現(xiàn)得如同精神分裂癥一樣。診斷精神分裂癥,主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、心理測(cè)評(píng)、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查,是通過(guò)這些臨床資料以及患者的病史,綜合考慮、評(píng)估患者的整體情況,慎重考慮之后才可能診斷為精神分裂癥患者。假性精神分裂癥患者,他的癥狀僅僅是類似于精神分裂癥樣的表現(xiàn),但是縱觀患者的整個(gè)病程、病史表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心理層面的結(jié)果等,他并不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以不能把假性精神分裂癥患者診斷為精神分裂癥。精神分裂癥的診斷非常嚴(yán)謹(jǐn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2019-06-27

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精神分裂癥治愈性多大
精神分裂癥容易治愈,比較容易復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期、規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療。患者都比較關(guān)心精神分裂癥的治愈率如何,因?yàn)橐坏┘依镉腥嘶剂司穹至寻Y以后,整個(gè)家庭就會(huì)變得死氣沉沉,因?yàn)榇蠹叶剂私?,精神分裂癥不容易治愈,精神分裂癥患者的治愈,是指癥狀的消除,自制力的恢復(fù),患者能夠恢復(fù)基本正常的工作。在規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療下,觀察到大約有1/3到2/5患者治療效果良好,可以達(dá)到臨床痊愈。大約1/3的患者治療之后會(huì)殘留癥狀或者功能障礙,不足1/3患者,經(jīng)過(guò)治療以后,恢復(fù)效果不好,殘留的癥狀會(huì)比較多,達(dá)不到臨床痊愈。觀察發(fā)現(xiàn),發(fā)病比較急、并且性格開(kāi)朗、病程短、發(fā)病前有明顯社會(huì)心理誘因、發(fā)病年齡晚、家庭支持好、文化程度高、沒(méi)有精神疾病家族史的患者,往往預(yù)后較好。精神分裂癥患者的預(yù)后和患者病前的個(gè)性非常相關(guān)。外向、開(kāi)朗、積極樂(lè)觀的人,往往預(yù)后效果好。決定患者預(yù)后的另一個(gè)因素是患者能否堅(jiān)持規(guī)范系統(tǒng)用藥,以及定期復(fù)診,這對(duì)于患者的預(yù)后也非常關(guān)鍵,就怕吃著吃著藥,有點(diǎn)不舒服,就把藥停了,或者也不去看醫(yī)生,從的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,因?yàn)轭A(yù)后好多患者,基本上都是服藥依從性好,聽(tīng)醫(yī)生的藥物安排,不自行停藥的患者,這樣的患者往往治療效果都比較的理想。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-06-27

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05:34
精神分裂癥的表現(xiàn)
精神分裂癥表現(xiàn)為失眠、情緒不好、煩躁等。精神分裂癥的表現(xiàn)分為三個(gè)時(shí)期,分別為早期、進(jìn)展期和遷延慢性期。精神分裂癥的早期表現(xiàn)并不典型,但是患者在早期已經(jīng)出現(xiàn)了心理問(wèn)題。精神分裂癥在進(jìn)展期,以幻聽(tīng)、幻視等感知覺(jué)障礙以及關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感等思維障礙為主,稱為陽(yáng)性癥狀。很多患者會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)行為,易激惹、攻擊行為等,這些行為的異常往往是受幻聽(tīng)、妄想的支配。精神分裂癥經(jīng)過(guò)了早期和進(jìn)展期以后,進(jìn)入恢復(fù)期。但是部分患者會(huì)進(jìn)入慢性遷延期,患者以陰性癥狀為主。
03:07
精神分裂癥能治愈嗎
精神分裂癥能夠治愈。精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和康復(fù)治療之后,治療效果較好。尤其是發(fā)病比較急,病程比較短,并且性格外向開(kāi)朗、家庭支持好、經(jīng)濟(jì)條件好、受教育程度高、沒(méi)有陽(yáng)性家族史的患者,往往治療的預(yù)后效果好。決定精神分裂癥能否治愈的關(guān)鍵因素之一是規(guī)范系統(tǒng)、足量足療程、單一治療的藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合治療。治愈之后患者不可以隨意停藥,尤其不能隨意地過(guò)早停藥。如果不聽(tīng)從醫(yī)囑,可能會(huì)讓千辛萬(wàn)苦得到的痊愈療效失去,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
什么是精神分裂癥?
精神分裂癥是一種情感、思維、行為之間不協(xié)調(diào)的一種疾病,為重型精神疾病里邊最常見(jiàn)、最重要的一個(gè)疾病,它的病因不明。雖然癥狀類似,但是不同的病人它的表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度不一樣,屬于異質(zhì)性疾病,癥狀有輕有重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2018-08-10

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02:23
精神分裂和人格分裂是一回事嗎
精神分裂和人格分裂不是一回事。人格分裂是從心理學(xué)的角度去理解一個(gè)人,是具有多種人格的人且無(wú)法將不同的子人格整合成一個(gè)總體的人格,需要心理治療來(lái)解決;但精神分裂癥屬于精神病型的癥狀,是一個(gè)心理感受,是思維、行為、情感之間的不協(xié)調(diào)。