避孕環(huán)是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置，通過(guò)釋放銅離子或孕激素干擾受精卵著床達(dá)到避孕效果。避孕環(huán)主要有含銅避孕環(huán)、含孕激素避孕環(huán)等類(lèi)型，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作放置。

1、含銅避孕環(huán)

含銅避孕環(huán)通過(guò)銅離子干擾精子活動(dòng)及受精卵著床發(fā)揮作用。其主體為塑料支架纏繞銅絲，形狀多為T(mén)型或環(huán)形，銅離子持續(xù)釋放可維持5-10年避孕效果。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等反應(yīng)，極少數(shù)可能出現(xiàn)子宮穿孔或異位妊娠。需定期超聲檢查環(huán)位，絕經(jīng)后半年內(nèi)需取出。

2、含孕激素避孕環(huán)

含孕激素避孕環(huán)通過(guò)緩釋左炔諾孕酮抑制排卵、增稠宮頸黏液實(shí)現(xiàn)避孕。常見(jiàn)如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，每日釋放微量激素，避孕效果可持續(xù)3-5年。可改善痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多，但可能引發(fā)點(diǎn)滴出血、卵巢囊腫等副作用。患有乳腺癌、嚴(yán)重肝病者禁用，糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖。

3、適用人群

已生育女性、需長(zhǎng)期避孕者、不能耐受激素避孕藥者適合使用避孕環(huán)。哺乳期婦女建議選擇含銅型，流產(chǎn)后若無(wú)感染可即時(shí)放置。存在盆腔炎急性期、子宮畸形、不明原因陰道出血等情況禁止放置。放置前需排除妊娠及性傳播疾病。

4、放置時(shí)機(jī)

常規(guī)選擇月經(jīng)干凈后3-7天放置，此時(shí)宮頸口較松且排除妊娠。產(chǎn)后順產(chǎn)6周、剖宮產(chǎn)半年后經(jīng)評(píng)估可放置，人工流產(chǎn)后即時(shí)放置成功率高。放置過(guò)程約5分鐘，需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后建議休息3天并禁盆浴2周。

5、注意事項(xiàng)

放置后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)就診。每年需婦科檢查確認(rèn)環(huán)位，超過(guò)使用年限需更換。計(jì)劃妊娠前3個(gè)月取出，取環(huán)后生育能力可快速恢復(fù)。絕經(jīng)后1年內(nèi)必須取出，避免嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。

使用避孕環(huán)期間應(yīng)保持外陰清潔，避免經(jīng)期性生活。定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)避孕環(huán)位置及身體狀況，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。合理搭配避孕套使用可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持生殖系統(tǒng)功能。取環(huán)后建議補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素為備孕做準(zhǔn)備。