閉經(jīng)是指女性在正常生理周期內(nèi)未出現(xiàn)月經(jīng)的現(xiàn)象，分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種類(lèi)型。原發(fā)性閉經(jīng)指女性年滿(mǎn)16歲仍未出現(xiàn)月經(jīng)初潮，繼發(fā)性閉經(jīng)指女性已有正常月經(jīng)周期但連續(xù)3個(gè)月以上未出現(xiàn)月經(jīng)。閉經(jīng)可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、子宮病變、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、下丘腦性閉經(jīng)

下丘腦性閉經(jīng)通常由精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。這類(lèi)閉經(jīng)患者可能出現(xiàn)體重明顯下降、焦慮抑郁等表現(xiàn)。治療需消除誘因，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減輕心理負(fù)擔(dān)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、垂體性閉經(jīng)

垂體性閉經(jīng)多與垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血有關(guān)。患者可能伴隨頭痛、視力障礙或乳汁異常分泌等癥狀。需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查確診，治療可采用溴隱亭片抑制泌乳素分泌，嚴(yán)重者需手術(shù)切除垂體瘤。

3、卵巢性閉經(jīng)

卵巢早衰是卵巢性閉經(jīng)的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為40歲前卵巢功能衰退。患者可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠、地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、子宮性閉經(jīng)

子宮性閉經(jīng)由宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等子宮病變引起?；颊呖赡苡蟹磸?fù)流產(chǎn)史或結(jié)核病史。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，嚴(yán)重者可能需子宮成形術(shù)，術(shù)后使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病均可導(dǎo)致閉經(jīng)。甲狀腺功能減退患者可能伴乏力、怕冷，需口服左甲狀腺素鈉片；多囊卵巢綜合征患者常有痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

閉經(jīng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)類(lèi)、豆制品，適量補(bǔ)充堅(jiān)果和深色蔬菜。建議定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，記錄月經(jīng)變化情況，若閉經(jīng)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。