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肛門突然出血是怎么回事

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肛門突然出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或消化道腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門出血最常見的原因，可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時無痛性鮮紅色出血，血液附著于糞便表面或便后滴血。輕度痔瘡可通過高纖維飲食改善，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓或地奧司明片等藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)血栓性外痔或反復(fù)脫垂，可能需要膠圈套扎或痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂多因干硬糞便損傷肛管皮膚導(dǎo)致，常伴有排便時刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。新鮮肛裂可通過溫水坐浴促進愈合，使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。慢性肛裂合并哨兵痔時，可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉出血多為間歇性，血液可能與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下直接切除，較大息肉可能需要內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液血便，常伴隨腹痛、腹瀉。確診需依賴結(jié)腸鏡和病理檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片或英夫利西單抗注射液控制炎癥。日常需避免辛辣刺激食物，維持低渣飲食。

5、消化道腫瘤

直腸癌或結(jié)腸癌出血多為暗紅色，可能伴有排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。早期腫瘤可通過腹腔鏡手術(shù)根治，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出血持續(xù)3天未緩解，或伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。40歲以上首次出現(xiàn)肛門出血者，應(yīng)完善腸鏡檢查排除惡性腫瘤。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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