髕骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動損傷、肥胖、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重髕骨壓力的動作，日?？墒褂米o(hù)膝提供穩(wěn)定性。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，幫助維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。超聲波治療能幫助軟骨修復(fù)，通常需要10-15次為一個療程。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作時，每次15-20分鐘；慢性期可采用熱敷配合輕柔的膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，對胃腸道刺激較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需長期服用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，一般每周1次連續(xù)3-5周。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于存在游離體或半月板損傷的患者，通過微創(chuàng)方式去除病變組織。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期通常需要4-6周，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)對早期髕骨關(guān)節(jié)炎效果較好，晚期患者可能需考慮其他術(shù)式。

5、截骨矯形術(shù)

對于伴有明顯力線異常的中晚期患者，脛骨高位截骨術(shù)可重新分配膝關(guān)節(jié)壓力。手術(shù)需要精確計算截骨角度，術(shù)后需石膏固定6-8周。該術(shù)式能延緩關(guān)節(jié)置換時間，但技術(shù)要求較高，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。

髕骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持跪姿或蹲姿，坐立時盡量伸直膝關(guān)節(jié)。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，減少行走時關(guān)節(jié)沖擊。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴保暖護(hù)膝。定期進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等康復(fù)訓(xùn)練，維持股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。