孕期血糖高可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重異常下降、皮膚瘙癢等癥狀。妊娠期高血糖可能由胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、年齡因素、肥胖等因素引起，需通過血糖監(jiān)測、飲食調(diào)整、適量運(yùn)動等方式干預(yù)。

1、多飲多尿

血糖升高會導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)頻繁口渴和飲水增加。同時腎臟無法完全重吸收葡萄糖，大量水分隨尿液排出，形成多尿癥狀。建議孕婦每日記錄飲水量和排尿次數(shù)，若單日飲水量超過3000毫升或夜尿超過3次，需及時就醫(yī)排查。妊娠期糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等藥物控制血糖。

2、異常饑餓

胰島素功能異常時，葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用，機(jī)體能量供應(yīng)不足會刺激饑餓感增強(qiáng)。部分孕婦可能出現(xiàn)餐后1-2小時即感到饑餓，或夜間饑餓醒來的現(xiàn)象。這種情況需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如選擇西藍(lán)花、燕麥等低升糖指數(shù)食物。必要時可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定分餐計劃。

3、體重下降

盡管進(jìn)食量增加，但葡萄糖利用率降低可能導(dǎo)致體重不升反降。孕中期后若連續(xù)兩周出現(xiàn)體重下降超過1公斤，或體重增長幅度低于孕期標(biāo)準(zhǔn)，需警惕高血糖可能。建議每周固定時間晨起空腹稱重，穿著相同衣物減少誤差。同時監(jiān)測是否伴隨酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、果味口氣等。

4、皮膚改變

高血糖狀態(tài)可能引發(fā)皮膚干燥瘙癢，尤其好發(fā)于腹部、四肢伸側(cè)等部位。部分孕婦可能出現(xiàn)黑棘皮病表現(xiàn)，如腋下、頸部皮膚出現(xiàn)色素沉著和增厚。日常護(hù)理應(yīng)避免過度清潔，沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。若瘙癢嚴(yán)重影響睡眠，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸氯己定軟膏緩解癥狀。

5、視物模糊

血糖波動可引起晶狀體滲透壓變化，導(dǎo)致暫時性屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、重影或聚焦困難，通常血糖控制穩(wěn)定后癥狀可緩解。建議避免長時間用眼，每30分鐘休息一次。若癥狀持續(xù)超過72小時或伴隨眼痛、閃光感，需立即眼科就診排除糖尿病視網(wǎng)膜病變。

孕期血糖管理需綜合飲食、運(yùn)動和醫(yī)學(xué)監(jiān)測。每日主食選擇糙米、全麥面包等粗糧，分5-6餐進(jìn)食避免血糖驟升。運(yùn)動以散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧活動為主，每次不超過30分鐘。定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗，血糖儀居家監(jiān)測應(yīng)包含空腹及三餐后2小時數(shù)值。出現(xiàn)酮體陽性、持續(xù)高血糖或胎兒生長異常時，需住院接受胰島素泵治療。保持良好作息和情緒穩(wěn)定也有助于血糖控制。