體溫34.5度屬于體溫過低，可能由環(huán)境寒冷、甲狀腺功能減退、低血糖、嚴(yán)重感染或藥物副作用等原因引起。體溫過低主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、反應(yīng)遲鈍、皮膚蒼白等癥狀，需及時干預(yù)。

1、環(huán)境寒冷

長時間暴露于低溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫下降至34.5度。寒冷環(huán)境中人體散熱過快，若未采取保暖措施，可能引發(fā)寒戰(zhàn)、四肢冰冷等表現(xiàn)。建議立即轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境，飲用溫?zé)嵋后w，使用毛毯或取暖設(shè)備緩慢復(fù)溫。避免快速加熱，以免導(dǎo)致血管擴(kuò)張引發(fā)低血壓。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致核心體溫下降?；颊呖赡馨殡S乏力、體重增加、皮膚干燥等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。日常需注意保暖，定期監(jiān)測體溫變化。

3、低血糖

血糖水平過低會影響能量代謝，出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進(jìn)食，表現(xiàn)為冷汗、頭暈、震顫等。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時靜脈注射葡萄糖注射液。建議隨身攜帶糖果，規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹運(yùn)動。

4、嚴(yán)重感染

膿毒癥等嚴(yán)重感染可能引發(fā)反常性低體溫，反映機(jī)體代償功能衰竭。多伴隨呼吸急促、意識模糊等全身炎癥反應(yīng)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測，使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染治療，同時采取保溫措施。

5、藥物副作用

鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等可能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞。用藥后出現(xiàn)體溫下降需及時告知醫(yī)生調(diào)整劑量，避免合用多種中樞抑制劑。服藥期間應(yīng)避免飲酒，定期監(jiān)測體溫和心率變化。

發(fā)現(xiàn)體溫34.5度時，應(yīng)立即停止暴露于寒冷環(huán)境，飲用溫?zé)崽撬a(bǔ)充能量，用毛毯包裹軀干重點(diǎn)保暖。避免使用熱水袋直接接觸皮膚，防止?fàn)C傷。若伴隨意識障礙、呼吸異常或復(fù)溫后體溫仍不回升，需緊急送醫(yī)排查感染、內(nèi)分泌疾病等病因。老年人、嬰幼兒及慢性病患者需加強(qiáng)日常體溫監(jiān)測，冬季保持室內(nèi)溫度適宜，外出時做好頭部和四肢保暖。