什么樣子就是包皮過長(zhǎng)
包皮過長(zhǎng)是指陰莖在疲軟或勃起狀態(tài)下，包皮完全覆蓋龜頭且無法自然上翻顯露冠狀溝。判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有包皮完全覆蓋尿道口但可手動(dòng)上翻、勃起時(shí)龜頭無法完全露出、反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎等情況。
1、覆蓋程度
包皮過長(zhǎng)表現(xiàn)為包皮完全包裹龜頭，陰莖疲軟時(shí)包皮口狹小，可能僅露出尿道口。勃起時(shí)包皮仍覆蓋部分或全部龜頭，需手動(dòng)輔助才能暴露冠狀溝。部分患者包皮外板過長(zhǎng)形成冗余皺褶。
2、清潔障礙
因包皮無法完全上翻，冠狀溝及包皮內(nèi)板易積聚包皮垢，出現(xiàn)白色分泌物伴異味。長(zhǎng)期清潔不徹底可能引發(fā)包皮龜頭紅腫、瘙癢等炎癥表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿道口狹窄。
3、排尿異常
部分患者因包皮口狹窄出現(xiàn)排尿時(shí)包皮鼓包現(xiàn)象，尿流分叉或尿線變細(xì)。兒童可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿頻等癥狀，需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。
4、性功能障礙
成年后可能因包皮束縛影響勃起充分性，性交時(shí)包皮強(qiáng)行回縮導(dǎo)致疼痛或撕裂傷。長(zhǎng)期過長(zhǎng)的包皮可能降低龜頭敏感度，但該影響存在個(gè)體差異。
5、并發(fā)癥體征
反復(fù)感染可導(dǎo)致包皮內(nèi)板與龜頭粘連，形成瘢痕性狹窄環(huán)。個(gè)別患者伴隨包皮口纖維化或病理性包莖，出現(xiàn)嵌頓風(fēng)險(xiǎn)需緊急處理。
日常應(yīng)注意每日清洗包皮垢，手法輕柔避免暴力上翻。兒童期建議觀察至青春期，若反復(fù)感染或影響排尿需及時(shí)就醫(yī)。成年患者合并炎癥或功能障礙時(shí)，可考慮包皮環(huán)切術(shù)等治療。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等預(yù)防感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。
