臉上總起皮可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、脂溢性皮炎、銀屑病、維生素缺乏等因素有關(guān)。皮膚屏障受損、外界刺激、真菌感染、免疫異常、營養(yǎng)攝入不足等均可導(dǎo)致該癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)和病史綜合判斷。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低、過度清潔或頻繁使用刺激性護(hù)膚品會破壞皮膚屏障，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部緊繃、細(xì)碎脫屑，尤其在秋冬季節(jié)加重。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免熱水洗臉，室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。

2、過敏反應(yīng)

接觸化妝品、花粉等過敏原會引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)紅斑伴脫屑，常伴有瘙癢。可能與對苯氧乙醇、香精等成分敏感有關(guān)。需停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或地奈德乳膏。

3、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度增殖可導(dǎo)致鼻翼、眉弓等部位出現(xiàn)油膩性鱗屑，與皮脂分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑覆蓋黃色痂皮?？蓢L試含酮康唑的洗劑清潔，避免高糖高脂飲食，必要時使用聯(lián)苯芐唑乳膏控制真菌感染。

4、銀屑病

免疫異常引發(fā)的慢性炎癥會導(dǎo)致銀白色鱗屑，刮除后可見點(diǎn)狀出血。好發(fā)于發(fā)際線、額頭等部位，可能與遺傳或壓力誘發(fā)有關(guān)。需避免搔抓刺激，醫(yī)生可能開具卡泊三醇軟膏或阿維A膠囊進(jìn)行規(guī)范治療。

5、維生素缺乏

長期維生素A、B族攝入不足會影響角質(zhì)形成細(xì)胞代謝，導(dǎo)致全身性干燥脫屑?？赡馨殡S夜盲癥或口角炎?？赏ㄟ^增加動物肝臟、深色蔬菜補(bǔ)充營養(yǎng)，嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD軟膠囊。

日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，洗臉后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕霜鎖水。冬季減少去角質(zhì)頻率，外出時做好防風(fēng)防曬。若脫屑持續(xù)2周不緩解、伴隨紅腫滲液或擴(kuò)散傾向，建議到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢查明確病因。避免自行長期使用含激素藥膏，防止產(chǎn)生依賴性皮炎。