肝癌有什么癥狀
肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力消瘦、消化道癥狀、黃疸及腹水等表現(xiàn)。肝癌癥狀主要與腫瘤壓迫、肝功能損害及轉(zhuǎn)移相關(guān)，常見表現(xiàn)包括右上腹隱痛或脹痛、食欲減退伴惡心嘔吐、皮膚鞏膜黃染、不明原因體重下降、腹部膨隆伴下肢水腫等。
1、肝區(qū)疼痛
肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能向右肩背部放射。這種疼痛與腫瘤增大牽拉肝包膜有關(guān)，夜間或勞累后可能加重。部分患者表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，提示可能存在腫瘤破裂出血。疼痛程度與腫瘤位置、大小相關(guān)，靠近肝包膜的腫瘤更易引發(fā)疼痛。
2、消化系統(tǒng)癥狀
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)食欲明顯減退、飯后飽脹感，伴隨反復(fù)惡心嘔吐。由于肝臟代謝功能受損，可能出現(xiàn)厭油膩食物、腹瀉等表現(xiàn)。這些癥狀與腫瘤影響膽汁分泌、胃腸靜脈回流受阻有關(guān)，容易被誤認(rèn)為普通胃腸疾病。晚期可能出現(xiàn)嘔血或黑便，提示食管胃底靜脈曲張破裂。
3、全身消耗表現(xiàn)
進(jìn)行性體重下降是典型癥狀，患者可能在3-6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過10%。伴隨持續(xù)低熱、夜間盜汗等腫瘤熱表現(xiàn)，與腫瘤壞死物質(zhì)吸收相關(guān)。乏力程度往往超過日常疲勞，休息后無法緩解，與肝功能異常導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)。
4、黃疸與皮膚改變
腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便顏色加深如濃茶色?？赡馨殡S皮膚頑固性瘙癢，與膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。部分患者可見肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病體征，或皮下瘀斑等凝血異常表現(xiàn)。
5、腹水與轉(zhuǎn)移癥狀
晚期患者腹部逐漸膨隆，出現(xiàn)移動(dòng)性濁音和下肢凹陷性水腫，與門靜脈高壓、低蛋白血癥相關(guān)。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛嘔吐。部分患者以鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，或出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。
建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，乙肝病毒攜帶者需規(guī)范抗病毒治療。日常應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，控制高脂飲食。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛或黃疸時(shí)須立即就診，確診患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂。所有治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用保肝藥物掩蓋病情。
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