一直腰疼怎么辦
一直腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。一直腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起。

1、臥床休息
腰疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。避免久坐久站或提重物,急性期需嚴格臥床1-3天,慢性疼痛每日保證8小時以上臥位休息。長期伏案工作者建議每1小時起身活動5分鐘。
2、熱敷冷敷
急性扭傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù),減輕炎癥滲出。慢性勞損或受寒后疼痛適用熱敷,40℃左右熱毛巾或暖水袋外敷20分鐘,每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、遵醫(yī)囑按摩
腰肌勞損患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行推拿治療,采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。腰椎間盤突出者需避免暴力按壓,可嘗試牽引療法。按摩前后配合紅外線照射效果更佳,每次治療時間控制在20-30分鐘,每周不超過3次。
4、使用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐法,每周3-5次,每次10-15分鐘。注意腰部保暖,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
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