室顫可能由遺傳性心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心肌病等原因引起。室顫是一種致命性心律失常，需立即就醫(yī)進行電除顫等搶救措施。

1、遺傳性心律失常

部分患者存在基因突變導(dǎo)致的離子通道異常，如長QT綜合征或Brugada綜合征。這類疾病可能引發(fā)心室肌電活動紊亂，表現(xiàn)為突發(fā)暈厥或抽搐。確診需進行基因檢測，治療可選用鹽酸胺碘酮注射液等抗心律失常藥物，必要時植入心臟復(fù)律除顫器。

2、心肌缺血

急性心肌梗死導(dǎo)致冠狀動脈血流中斷時，心肌細胞缺氧會引發(fā)電生理異常。患者常伴有胸痛、大汗等癥狀。需緊急進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療恢復(fù)血流，同時使用注射用重組人尿激酶原等溶栓藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌細胞復(fù)極過程。常見于長期利尿劑使用或腹瀉患者，可能伴隨肌無力、心律失常。需靜脈補充門冬氨酸鉀鎂注射液糾正電解質(zhì)失衡，并監(jiān)測心電圖變化。

4、藥物中毒

洋地黃類藥物過量會抑制鈉鉀泵功能，誘發(fā)多形性室速進而惡化為室顫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃視、惡心等中毒癥狀。需立即停用藥物并使用地高辛特異性抗體片段注射液進行解毒治療。

5、心肌病

擴張型心肌病或致心律失常性右室心肌病會導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)重構(gòu)，形成異常電傳導(dǎo)通路。這類患者易反復(fù)發(fā)作室性心律失常，需長期服用鹽酸索他洛爾片控制，晚期可能需要心臟移植。

預(yù)防室顫需定期進行心電圖篩查，高血壓及冠心病患者應(yīng)規(guī)范用藥控制基礎(chǔ)疾病。突發(fā)意識喪失伴呼吸停止時，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇并使用自動體外除顫器?；謴?fù)竇性心律后需住院監(jiān)測，完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動等誘發(fā)因素，限制鈉鹽攝入有助于維持電解質(zhì)平衡。