近視手術(shù)的后遺癥
近視手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、夜間眩光、視力回退等后遺癥,但多數(shù)癥狀會隨時間緩解。近視手術(shù)的后遺癥主要有干眼癥、角膜瓣移位、角膜感染、夜間視力下降、屈光回退等。

1、干眼癥
近視手術(shù)可能損傷角膜神經(jīng),導(dǎo)致淚液分泌減少,出現(xiàn)眼睛干澀、異物感等癥狀。術(shù)后可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解。建議避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度,必要時遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液。
2、角膜瓣移位
LASIK手術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,表現(xiàn)為視力模糊、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,嚴(yán)重時需縫合。術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免揉眼、劇烈運(yùn)動,游泳等可能傷及眼睛的活動。
3、角膜感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌或真菌性角膜炎,伴隨眼紅、畏光、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗感染藥物。術(shù)前嚴(yán)格消毒、術(shù)后規(guī)范使用抗生素滴眼液可降低風(fēng)險。
4、夜間視力下降
部分患者術(shù)后出現(xiàn)夜間眩光、視物模糊,與角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變有關(guān)。多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸適應(yīng),嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。術(shù)前需充分評估暗瞳大小,選擇合適的手術(shù)方案。
5、屈光回退
高度近視患者術(shù)后可能出現(xiàn)度數(shù)反彈,與角膜修復(fù)過度或眼軸繼續(xù)增長有關(guān)。可考慮二次增效手術(shù)或佩戴框架眼鏡矯正。術(shù)后需定期復(fù)查,避免過度用眼,控制近視進(jìn)展因素。
近視手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用眼藥水,術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼,1個月內(nèi)禁止游泳和化眼妝。保持規(guī)律作息,每用眼30分鐘休息5分鐘,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月需按時復(fù)查,若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常需立即就診。多數(shù)后遺癥為暫時性,規(guī)范護(hù)理可有效降低發(fā)生概率。
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