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完全性前置胎盤怎么辦

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完全性前置胎盤可通過臥床休息、輸血治療、抑制宮縮、促胎肺成熟、剖宮產(chǎn)等方式處理。完全性前置胎盤通常由子宮內(nèi)膜病變、胎盤異常、受精卵發(fā)育遲緩等原因引起。

1、臥床休息

完全性前置胎盤孕婦需絕對臥床休息，避免劇烈運動或體力勞動，減少出血風險。臥床時應采取左側(cè)臥位，有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。家屬需協(xié)助孕婦完成日常起居，避免其自行活動。

2、輸血治療

反復陰道出血可能導致貧血，血紅蛋白低于70g/L時需輸血糾正。輸血可選用懸浮紅細胞或全血，同時監(jiān)測凝血功能。輸血期間需觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應，出現(xiàn)異常需立即停止輸血。

3、抑制宮縮

宮縮可能加重胎盤剝離出血，可使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮。用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護，監(jiān)測孕婦心率及胎兒心率。若出現(xiàn)胸悶、心悸等不適需調(diào)整給藥速度。

4、促胎肺成熟

孕周不足34周需肌注地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，每12小時一次，共4次。用藥后可能出現(xiàn)血糖升高，需監(jiān)測血糖變化。完成療程后評估胎兒肺部發(fā)育情況，必要時重復給藥。

5、剖宮產(chǎn)

孕周達36-37周或出現(xiàn)大出血時需行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需在具備輸血和搶救條件的醫(yī)院進行，選擇子宮下段橫切口避開胎盤。術(shù)中可能發(fā)生難以控制的出血，需備好宮縮劑和止血材料。

完全性前置胎盤孕婦需禁止性生活及陰道檢查，保持外陰清潔預防感染。日常飲食應富含鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)，如動物肝臟、瘦肉等，同時補充葉酸和維生素C促進造血。出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)觀察出血情況，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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