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乙肝怎么檢查

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乙肝可通過(guò)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝組織活檢等方式檢查。乙肝通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、密切接觸傳播等途徑感染。

1、乙肝五項(xiàng):

乙肝五項(xiàng)是檢查乙肝病毒感染的重要指標(biāo),包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽(yáng)性提示對(duì)乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽(yáng)性提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。乙肝e抗體陽(yáng)性提示病毒復(fù)制減弱,傳染性降低。乙肝核心抗體陽(yáng)性提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒或正在感染。

2、乙肝病毒DNA檢測(cè):

乙肝病毒DNA檢測(cè)可以定量檢測(cè)血液中乙肝病毒的含量,判斷病毒復(fù)制活躍程度和傳染性強(qiáng)弱。乙肝病毒DNA檢測(cè)有助于評(píng)估病情、指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。病毒載量越高,提示病毒復(fù)制越活躍,傳染性越強(qiáng),肝損傷風(fēng)險(xiǎn)越大。

3、肝功能檢查:

肝功能檢查可以評(píng)估肝臟的合成、代謝、解毒等功能是否正常。肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷。膽紅素升高提示膽汁淤積或肝細(xì)胞損傷。白蛋白降低提示肝臟合成功能下降。

4、肝臟超聲檢查:

肝臟超聲檢查可以觀(guān)察肝臟的大小、形態(tài)、回聲、血管分布等情況,判斷是否存在肝硬化、肝纖維化、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等病變。肝臟超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì),是乙肝患者常規(guī)隨訪(fǎng)檢查項(xiàng)目。

5、肝組織活檢:

肝組織活檢是診斷乙肝肝纖維化、肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),可以準(zhǔn)確評(píng)估肝臟炎癥程度和纖維化分期。肝組織活檢需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)穿刺針獲取少量肝組織進(jìn)行病理檢查。肝組織活檢有助于制定個(gè)體化治療方案和判斷預(yù)后。

乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物,保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。乙肝患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行停藥或減藥,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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01:53
出生打過(guò)乙肝疫苗以后還需要打嗎
如果發(fā)現(xiàn)抗體比較低,低到30、50,或者100以下水平,可以再補(bǔ)打一針乙肝疫苗,使抗體能夠維持一個(gè)比較高的、有效的水平。出生時(shí)接種乙肝疫苗,是因?yàn)橹袊?guó)把乙肝疫苗作為計(jì)劃免疫的內(nèi)容之一。每個(gè)小孩出生的時(shí)候,都會(huì)接種乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體不是終生持續(xù)存在的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),抗體的滴度會(huì)逐漸下降。當(dāng)抗體的數(shù)值下降到10以下的時(shí)候,基本上就沒(méi)有保護(hù)作用了。出生以后雖然接種過(guò)乙肝疫苗,但不是終生都維持一個(gè)很高的水平,所以過(guò)些年要進(jìn)行抗體的監(jiān)測(cè)。
01:48
兩對(duì)半第五項(xiàng)陽(yáng)性是什么意思
乙肝兩對(duì)半是常用檢測(cè)乙肝病毒血清標(biāo)記物的項(xiàng)目,乙肝兩對(duì)半包括表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體,最后第五項(xiàng)是核心抗體,如果乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)當(dāng)中,只有核心抗體一項(xiàng)陽(yáng)性,有兩種可能性。其中很大的可能性就是機(jī)體感染了乙肝病毒,后來(lái)自己又把病毒清除了。還有一種很小的可能就是隱匿型肝炎的可能,隱匿型肝炎在血清當(dāng)中檢測(cè)不到乙肝的表面抗原,但是能夠檢測(cè)到乙肝病毒的核酸。所以對(duì)于核心抗體陽(yáng)性的病人,要除外隱匿型肝炎的可能,需要查乙肝病毒的定量DNA。
乙肝攜帶者能吃逍遙丸嗎
可以。乙肝攜帶者是指乙肝表面抗原持續(xù)陽(yáng)性大于六個(gè)月,肝功能長(zhǎng)期正常,自身沒(méi)有肝炎的任何癥狀,如肝區(qū)疼痛,惡心嘔吐厭油食,食欲減退,皮膚黏膜黃染等。肝組織學(xué)檢查也無(wú)肝炎活動(dòng)或輕微炎癥,乙肝攜帶者不需要治療,定期復(fù)查,可以正常生活和工作。逍遙丸有清熱解毒,疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),消腫散結(jié)的作用,乙肝攜帶者可以吃。用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退。所以是可以使用的,這個(gè)是不會(huì)有什么影響的了。另外的話(huà),主要還是注意復(fù)查肝功能,乙肝病毒檢查,要看看有沒(méi)有病毒的復(fù)制導(dǎo)致肝功異常,這時(shí)需要綜合治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-05-26

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01:54
乙肝病毒表面抗體陰性是什么意思
乙肝病毒表面抗體陰性,一般是正常狀態(tài)。如果乙肝表面抗體陰性,同時(shí)乙肝病毒表面抗原也是陰性,一般是屬于正常人群。接種了乙肝疫苗,一般會(huì)是單獨(dú)的表面抗體陽(yáng)性。如果感染過(guò)乙肝自愈或者治愈,往往是在乙肝表面抗體陽(yáng)性的同時(shí),會(huì)伴有乙肝核心抗體陽(yáng)性。正常人群和接種過(guò)乙肝疫苗的人群,應(yīng)當(dāng)是表面抗體陽(yáng)性,如果查了乙肝五項(xiàng),發(fā)現(xiàn)表面抗體陰性,而乙肝五項(xiàng)的其他四項(xiàng)也是陰性的情況下,建議要重新補(bǔ)種乙肝疫苗,而且是全程三針的乙肝疫苗接種。
01:39
乙肝表面抗體陽(yáng)性傳染嗎
乙肝表面抗體,其實(shí)是乙肝的保護(hù)性的抗體,有乙肝表面抗體陽(yáng)性的人群,就說(shuō)明對(duì)乙肝是存在一定的免疫的。如果乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果上,只是單純的乙肝表面抗體陽(yáng)性,不用擔(dān)心,并沒(méi)有傳染乙肝,而是有乙肝抗體的、有保護(hù)性抗體的人群,是正常人群。少數(shù)有乙肝的病人,乙肝表面抗體也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,但是這時(shí)候不只是抗體的陽(yáng)性,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗原、乙肝E抗原或者乙肝E抗體、乙肝核心抗體的情況。乙肝病人首先肯定是乙肝表面抗原是陽(yáng)性的,一般體現(xiàn)在乙肝五項(xiàng)和乙肝六項(xiàng)的檢查上。
01:41
成人乙肝疫苗免費(fèi)注射嗎
現(xiàn)在大多數(shù)的乙肝疫苗,都是可以通過(guò)在社區(qū)衛(wèi)生防疫站免費(fèi)注射的。大家可以到醫(yī)院去查肝功能,查乙肝五項(xiàng),如果乙肝表面抗體已經(jīng)屬于比較低的水平,已經(jīng)低于100mIU/ml指標(biāo),可以拿肝功能和乙肝五項(xiàng)的結(jié)果,到所住的周?chē)鐓^(qū)衛(wèi)生防疫站去預(yù)約補(bǔ)打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射已經(jīng)得到了廣泛的普及,都是可以免費(fèi)接種的。有了乙肝疫苗的保護(hù)之后,就可以保護(hù)我們免得乙肝,如果沒(méi)有接種乙肝疫苗,還是建議到醫(yī)院完善檢查之后,及時(shí)去接種乙肝疫苗。
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有什么區(qū)別
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別有:毒量的高低不同、傳染性的強(qiáng)弱不同、e抗原和e抗體不同。1、毒量的高低是不一樣:一般來(lái)說(shuō)大三陽(yáng)是慢性乙型肝炎的疾病,指標(biāo)存在著異常,通常表面抗原方面和e抗原、還有核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。而小三陽(yáng)是乙肝表面抗原、乙肝的e抗體還有就是乙肝的核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性大三陽(yáng),通常病毒量高,是需要定期的進(jìn)行復(fù)查肝功能的檢查的、乙肝DNA、腹部彩超、乙肝的常規(guī)五項(xiàng),甚至可自發(fā)的轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),病毒量逐漸下降。2、傳染性的強(qiáng)弱是不一樣:大三陽(yáng)的傳染性強(qiáng),小三陽(yáng)的傳染性弱。大三陽(yáng)也是會(huì)發(fā)展為小三陽(yáng)的,但未必都會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楹?,需要綜合其它臨床的檢查結(jié)果來(lái)分析病情,生活上注意戒煙、戒酒,飲食清淡,以蔬菜水果為主,少吃辛辣食品。大三陽(yáng)傳染性相對(duì)比小三陽(yáng)要強(qiáng),注意結(jié)合肝功能檢查和乙肝DNA檢查結(jié)果治療。3、e抗原和e抗體也不同:大三陽(yáng)提示病毒存在復(fù)制,可以完善乙肝DNA判斷,最好不要熬夜和過(guò)于勞累,盡量的不要喝酒。半年時(shí)間左右復(fù)查肝功和肝臟彩超等指標(biāo),如果肝功異常需要及時(shí)正規(guī)的治療,大三陽(yáng)有可能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),所以它們的抗原和抗體也是有所區(qū)別的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-02-13

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什么是乙肝兩對(duì)半對(duì)照表
一般醫(yī)院的化驗(yàn)單中乙肝兩對(duì)半的報(bào)告順序是乙肝表面抗原HBSAg、乙肝表面抗體HBSAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb及乙肝核心抗體HBcAb。HBSAg:陽(yáng)性表示乙肝病毒感染,有活動(dòng)性和非活動(dòng)性之分,非活動(dòng)性HBSAg攜帶者(HBSAg陽(yáng)性,HBeAg陰性,HBeAb陽(yáng)性或陰性),乙肝病毒DNA低于檢測(cè)值下限或
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2020-02-13

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乙肝陽(yáng)性是什么意思
乙肝陽(yáng)性是代表在檢測(cè)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了相關(guān)病毒的存在,如果組織學(xué)檢查屬于正常,代表屬于慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝陽(yáng)性只是其中的一個(gè)檢查結(jié)果,需要與其他的檢查結(jié)果一起來(lái)分析,才能夠最終確定患者是不是出現(xiàn)了乙肝。有人通過(guò)通報(bào)檢測(cè)之后,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是乙肝陽(yáng)性,但是組織學(xué)檢查屬于正常的狀態(tài),那么代表患者出現(xiàn)了慢性乙肝病毒攜帶的情況。檢測(cè)出乙肝陽(yáng)性只是初步的篩查,并沒(méi)有明確病情的嚴(yán)重程度,也并不知道肝臟的損害情況,所以也不能夠確定患者的具體病情,可能需要患者接受肝臟活檢。乙肝陽(yáng)性是體內(nèi)存在乙肝病毒感染的一個(gè)重要標(biāo)志,當(dāng)然也有可能是患者存在乙肝的潛伏期。人體感染乙肝病毒之后,感染者的血清最早出現(xiàn)hBSag陽(yáng)性,一般會(huì)在乙肝發(fā)病前兩三周成為陽(yáng)性,發(fā)病過(guò)程中達(dá)到高峰,80%的感染者會(huì)在發(fā)病后的一個(gè)月消失。檢查出現(xiàn)乙肝陽(yáng)性也并不能夠表示,就是出現(xiàn)了乙肝,所以患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,主要是復(fù)查肝功能和乙肝兩對(duì)半,如果這些指標(biāo)都是迎新,代表患者沒(méi)有患上乙肝疾病,可以接種乙肝疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防。如果在相關(guān)的指標(biāo)中發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)為陽(yáng)性,就可以判斷患者感染了乙肝病毒,此時(shí)需要通過(guò)抗病毒的方法來(lái)進(jìn)行治療,患者在日常生活中不能夠抽煙,不能喝酒,要注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng),盡量減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。乙肝陽(yáng)性的朋友需要堅(jiān)持到醫(yī)院做復(fù)查工作,需要注意做好護(hù)理工作。有的患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,那么需要按照醫(yī)生的交代來(lái)使用相關(guān)的藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2020-02-13

63245次收聽(tīng)

乙肝大三陽(yáng)可以治愈嗎
乙肝大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)表面抗原、e抗原與核心抗體陽(yáng)性。成年人感染乙型肝炎病毒,往往急性感染,少部分患者慢性化。對(duì)于慢性乙型肝炎患者,大三陽(yáng)分為兩類(lèi),其一是肝功能正常,乙型肝炎病毒復(fù)制活躍,肝組織無(wú)明顯炎癥或纖維化病變,這部分患者往往不需要治療,定期復(fù)查,觀(guān)察病情變化。一般隨著時(shí)間的推移,這部分患者肝功能出現(xiàn)異常波動(dòng),此時(shí)往往需要抗病毒治療,目前尚無(wú)治愈乙肝的藥物,無(wú)論是干擾素還是核苷酸類(lèi)似物,只能控制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。目前在長(zhǎng)期的抗病毒治療,可以使2%-10%的針對(duì)性人群出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,或者自愈的傾向,但畢竟是少數(shù),所以建議抗病毒治療患者定期復(fù)查,觀(guān)察病情變化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

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