老年糖尿病患者飲食需遵循低糖、低脂、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的原則，主要有控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、保證膳食纖維攝入、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、合理分配三餐比例等特點(diǎn)。

1、控制總熱量攝入

老年糖尿病患者需根據(jù)體重和活動量計算每日所需熱量，肥胖者應(yīng)適當(dāng)減少攝入。建議男性每日攝入1600-2000千卡，女性1400-1800千卡。避免高糖高脂食物如糕點(diǎn)、肥肉，可選擇蒸煮等低油烹飪方式。熱量分配建議碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪25%-30%。

2、選擇低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧。避免精制米面、白糖等升糖快的食物。水果宜選蘋果、梨、柚子等低糖品種，每日控制在200克以內(nèi)。土豆、南瓜等高淀粉蔬菜需計入主食量。

3、保證膳食纖維攝入

每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維，可來自蔬菜、菌菇、豆類等。推薦每日500克以上非淀粉類蔬菜，如西藍(lán)花、菠菜、芹菜等。適量食用魔芋、燕麥等富含可溶性纖維的食物，有助于延緩糖分吸收。注意逐步增加纖維攝入量以避免胃腸不適。

4、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量按1-1.2克/公斤體重計算，優(yōu)先選擇魚、禽肉、蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。腎功能正常者可每周吃2-3次深海魚。合并腎病時應(yīng)限制蛋白攝入，遵醫(yī)囑調(diào)整。避免加工肉制品如香腸、培根等高鹽高脂蛋白來源。

5、合理分配三餐比例

建議早餐占全天熱量25%-30%，午餐30%-35%，晚餐25%-30%，加餐10%-15%。加餐可選無糖酸奶、堅果等。睡前2小時避免進(jìn)食以防夜間高血糖。合并胃輕癱者可改為少量多餐，每日5-6餐。注意定時定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。

老年糖尿病患者除注意飲食外，還需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥。建議每天進(jìn)行30分鐘以上散步、太極拳等有氧運(yùn)動。保持規(guī)律作息，避免熬夜。定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥情況。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。戒煙限酒，保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督飲食和用藥情況。