胃腫瘤和胃癌的區(qū)別
胃腫瘤與胃癌的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同，胃腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，胃癌特指胃部惡性腫瘤。胃腫瘤可能是胃息肉、胃間質(zhì)瘤等良性病變，也可能是胃癌、胃淋巴瘤等惡性病變。胃癌屬于胃腫瘤的一種，但胃腫瘤不一定是胃癌。
胃良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰，通常不會侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移，常見類型包括胃息肉、胃平滑肌瘤等。這類腫瘤可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良，多數(shù)通過胃鏡檢查偶然發(fā)現(xiàn)。治療以內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)為主，預(yù)后良好。胃惡性腫瘤生長迅速，邊界模糊，易浸潤周圍組織并通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移，主要包括胃癌、胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。早期可能無癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等，確診需結(jié)合胃鏡活檢、影像學(xué)檢查。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案。
胃癌作為胃惡性腫瘤中最常見的類型，具有明確的惡性生物學(xué)行為。其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、高鹽飲食等密切相關(guān)，病理類型以腺癌為主。早期胃癌五年生存率較高，但晚期預(yù)后較差。其他胃惡性腫瘤如胃淋巴瘤、胃間質(zhì)瘤雖同為惡性，但發(fā)病機(jī)制、治療策略與胃癌存在差異。例如胃間質(zhì)瘤對靶向藥物敏感，手術(shù)聯(lián)合伊馬替尼可顯著改善預(yù)后。
建議出現(xiàn)上腹不適、食欲下降等癥狀時及時進(jìn)行胃鏡檢查，明確腫瘤性質(zhì)。日常需避免高鹽、腌制食物，戒煙限酒，幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范根除治療。確診胃腫瘤后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，良性腫瘤術(shù)后每1-2年復(fù)查胃鏡，惡性腫瘤需按分期制定隨訪計劃。
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