輸尿管結(jié)石的注意事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。輸尿管結(jié)石多因代謝異常、尿路梗阻或感染等因素導(dǎo)致，典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。
1、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、濃茶，限制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟，每日鈉鹽攝入不超過5克?？蛇m量增加柑橘類水果，其含有的枸櫞酸有助于抑制結(jié)石形成。尿酸結(jié)石患者需控制蛋白質(zhì)總量，每日每公斤體重不超過0.8克。
2、增加飲水
每日飲水量維持在2000-3000毫升，均勻分配于全天，保持尿量達(dá)2000毫升以上。夜間排尿后需補(bǔ)充水分，避免尿液過度濃縮。建議選擇純凈水或淡檸檬水，避免含糖飲料及酒精。
3、避免劇烈運(yùn)動
結(jié)石急性發(fā)作期需臥床休息，緩解期可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動。禁止突然彎腰、跳躍等可能引發(fā)結(jié)石移位的動作，騎行運(yùn)動需謹(jǐn)慎。運(yùn)動后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，防止脫水導(dǎo)致尿液濃縮。
4、遵醫(yī)囑用藥
常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素，尿酸結(jié)石患者可服用別嘌醇片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循劑量和療程，不可自行增減。
5、定期復(fù)查
治療后每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重時(shí)需立即就診。結(jié)石成分分析后應(yīng)針對性調(diào)整預(yù)防方案，代謝異常患者需每半年檢測血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。
患者應(yīng)建立排尿日記記錄每日尿量及癥狀變化，保持適度運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出。冬季注意腰部保暖，避免受涼誘發(fā)痙攣疼痛。術(shù)后患者需觀察引流液性狀，雙J管留置期間禁止盆浴。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)征兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)干預(yù)處理。
