痔瘡怎么檢查

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痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式檢查。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起，可能表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、痔核脫出等癥狀。

1、肛門視診

肛門視診是檢查痔瘡最基礎(chǔ)的方法，醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍是否有外痔、血栓或皮膚贅生物?；颊咝璨扇∠バ嘏P位或側(cè)臥位，醫(yī)生會檢查肛門周圍皮膚有無紅腫、潰爛或分泌物。外痔和混合痔的外痔部分通?？赏ㄟ^視診直接觀察到，急性血栓性外痔可見紫黑色硬結(jié)伴局部腫脹。

2、直腸指檢

直腸指檢可評估內(nèi)痔和直腸下端病變情況。醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將食指緩慢插入肛門，感受直腸黏膜是否光滑、有無硬結(jié)或腫塊。內(nèi)痔在指檢時可能觸及柔軟團塊，嚴重內(nèi)痔可觸及黏膜松弛。該檢查還能排除直腸息肉、腫瘤等疾病，檢查前無須特殊準備但可能有輕微不適感。

3、肛門鏡檢查

肛門鏡能直觀觀察齒狀線附近的內(nèi)痔和混合痔。檢查時將潤滑后的肛門鏡緩慢插入肛門，充氣后觀察直腸下端黏膜充血、糜爛或出血點。內(nèi)痔在肛門鏡下可見黏膜充血膨出，嚴重者可見糜爛面或活動性出血。檢查過程約需5分鐘，可能引起短暫腹脹感但一般無劇烈疼痛。

4、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查適用于排除其他腸道疾病或評估嚴重痔瘡。通過纖維軟鏡觀察整個結(jié)直腸黏膜，能鑒別痔瘡與結(jié)腸息肉、炎癥性腸病等。檢查前需清潔腸道準備，過程中可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔呈紫紅色團塊突入腸腔。該檢查對明確反復(fù)便血原因尤為重要，但通常不作為單純痔瘡的常規(guī)檢查。

5、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗可檢測肉眼不可見的微量出血，輔助判斷痔瘡出血程度。患者需留取新鮮糞便樣本進行化學法或免疫法檢測。陽性結(jié)果提示消化道存在出血，但需結(jié)合其他檢查區(qū)分痔瘡出血與上消化道病變。該檢查無創(chuàng)簡便，適合作為初步篩查手段。

痔瘡患者日常應(yīng)保持肛門清潔，便后用溫水清洗避免用力擦拭。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況需及時就醫(yī)，避免自行使用偏方或延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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