急性腸胃炎為什么上吐下瀉

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急性腸胃炎上吐下瀉主要與胃腸黏膜炎癥刺激、病原體毒素作用、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、腸道菌群失衡等，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。

1、病原體感染

病毒如諾如病毒、輪狀病毒可直接損傷胃腸黏膜，細(xì)菌如沙門(mén)氏菌、大腸桿菌產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激腸道神經(jīng)。這些病原體通過(guò)污染食物或接觸傳播，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致嘔吐中樞興奮、腸液分泌增加。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物。

2、食物中毒

食用變質(zhì)或含致病菌的食物后，毒素會(huì)迅速刺激胃腸黏膜。金黃色葡萄球菌毒素可直接作用于嘔吐中樞，而副溶血性弧菌毒素則導(dǎo)致腸道滲透壓改變?；颊叱Ｍ话l(fā)劇烈嘔吐伴水樣便，需及時(shí)清除胃內(nèi)容物并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆?？刂瓢Y狀。

3、腸道菌群紊亂

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)會(huì)破壞腸道益生菌平衡，條件致病菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生大量代謝產(chǎn)物。這些物質(zhì)刺激腸壁神經(jīng)叢引發(fā)腸痙攣，同時(shí)影響水分重吸收功能?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合低渣飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。

4、胃腸動(dòng)力異常

炎癥反應(yīng)會(huì)激活腸道神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致胃排空延遲和小腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。胃部?jī)?nèi)容物反流引發(fā)嘔吐，而結(jié)腸水分吸收減少造成腹瀉。這種情況可使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)動(dòng)力，嘔吐嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用鹽酸昂丹司瓊片抑制嘔吐反射。

5、免疫反應(yīng)過(guò)度

部分患者對(duì)病原體產(chǎn)生強(qiáng)烈免疫應(yīng)答，炎癥因子如組胺、前列腺素大量釋放。這些物質(zhì)使胃腸血管通透性增加，黏膜水腫滲出加劇嘔吐腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散吸附毒素，配合雷尼替丁膠囊減少胃酸分泌。

急性腸胃炎期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物，避免乳制品和高糖飲食加重腹瀉。少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水，嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐步增加易消化蛋白質(zhì)如蒸蛋羹，幫助黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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急性腸胃炎是怎么得的

急性腸胃炎的出現(xiàn)，考慮和病原微生物感染、非感染因素有關(guān)，同時(shí)也有誘發(fā)因素，具體分析原因如下：1.病原微生物感染：其中包含細(xì)菌、病毒以及寄生蟲(chóng)等，這些微生物感染會(huì)引起患者出現(xiàn)感染性腸胃炎疾病，可能會(huì)通過(guò)食物、水分、患者嘔吐物而進(jìn)入空氣中，進(jìn)而會(huì)通過(guò)氣溶槍的方式來(lái)進(jìn)行傳播，尤其是諾如和輪狀病毒感染。也有部分患兒可能會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食被細(xì)菌污染的食物而出現(xiàn)食物中毒，引起急性腸胃炎疾病。2.非感染因素：部分患者可能會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食生冷、過(guò)熱或者大量酸性的刺激物，深入外來(lái)的海產(chǎn)品、化學(xué)毒素以及腸胃道刺激性藥物等，也會(huì)增加非感染性急性胃腸炎的發(fā)生幾率。3.誘發(fā)因素：對(duì)于年齡越小的孩子，越容易發(fā)生急性腸胃炎疾病。尤其營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷患兒出現(xiàn)重癥腹瀉的幾率較大，甚至?xí)w延不愈。

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急性腸胃炎應(yīng)該注意什么

急性腸胃炎患者的注意事項(xiàng)包括飲食方面和生活方面，具體分析如下：1.飲食方面：如果有強(qiáng)烈的腸鳴等癥狀，一定要避免食用含有大量油脂和纖維的食物，避免食用油炸、油煎、生冷的食品。飲食上要選擇易消化、質(zhì)軟、無(wú)渣、無(wú)刺激性的食品，避免因高纖維素、油脂成分對(duì)腸道黏膜造成機(jī)械損害。急性腸胃炎的患者要多注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，避免飲酒，不要食用辛辣、刺激性食物，少吃海鮮、蜂蜜及其制品。2.生活方面：急性腸胃炎患者要注意，在飯前還有便后要洗手，不可以在外面的地?cái)偵厦娉詵|西。外出用餐時(shí)，需要自帶餐具或使用一次性餐具。在食用隔夜食物前，應(yīng)將食品加熱至沸騰后食用。廚房菜板應(yīng)生熟分開(kāi)，防止生熟食品交叉污染。要保證充足的休息，外出時(shí)要注意保暖。

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