牛皮癬通常指銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

一、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解紅斑和鱗屑，適用于輕中度銀屑病。維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細胞增殖，減少鱗屑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位，可減輕炎癥反應。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。長期使用強效激素可能導致皮膚萎縮，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

二、光療

窄譜中波紫外線療法每周治療2-3次，通過抑制T細胞活性減輕炎癥。308納米準分子激光針對局限性皮損，能精準照射病變區(qū)域。光化學療法需配合補骨脂素使用，適用于頑固性斑塊型銀屑病。治療期間需佩戴護目鏡，照射后涂抹保濕劑。光敏性皮膚病患者慎用，可能出現(xiàn)紅斑、水皰等不良反應。

三、口服藥物

甲氨蝶呤片通過抑制細胞增殖控制中重度銀屑病進展，需定期監(jiān)測肝功能。阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，對膿皰型銀屑病效果顯著。環(huán)孢素軟膠囊抑制T細胞免疫反應，快速改善泛發(fā)性皮損。這些藥物可能引起胃腸道反應或骨髓抑制，用藥期間須遵醫(yī)囑復查血常規(guī)和肝腎功能。

四、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普注射液阻斷炎癥因子，適用于傳統(tǒng)治療無效的病例。白細胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗靶向抑制IL-17A，對斑塊型銀屑病有效率較高。用藥前需篩查結(jié)核和肝炎，治療中觀察感染征兆。生物制劑需皮下注射或靜脈輸注，可能引起注射部位反應或上呼吸道感染。

五、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用清熱涼血方劑如消銀顆粒，含地黃、牡丹皮等成分。血瘀證適用活血化瘀類如復方青黛膠囊，能改善紫暗色斑塊。外洗方如苦參湯可緩解瘙癢，需避免燙傷皮膚。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥治療周期較長，需辨證施治并監(jiān)測肝腎功能。

銀屑病患者應避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40攝氏度，選擇無刺激沐浴露。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，冬季加強保濕防止干燥。保持規(guī)律作息，適度運動有助于緩解壓力。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。定期復診評估病情變化，切勿自行增減藥物。