割包莖過程
割包莖過程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、包皮環(huán)切、止血縫合和術(shù)后護(hù)理五個(gè)步驟。包莖手術(shù)通常采用包皮環(huán)切術(shù),需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作。

術(shù)前評(píng)估階段醫(yī)生會(huì)檢查包莖程度和局部健康狀況,確認(rèn)無急性炎癥或凝血功能障礙等問題?;颊咝柰瓿裳R?guī)和傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查,術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。麻醉多采用局部浸潤麻醉,兒童或特殊情況可能選擇全身麻醉,麻醉起效后醫(yī)生會(huì)再次消毒手術(shù)區(qū)域。
包皮環(huán)切階段根據(jù)術(shù)式不同分為傳統(tǒng)剪刀法、激光切割法和吻合器法。傳統(tǒng)術(shù)式用血管鉗固定包皮后剪除多余部分,激光法通過高溫汽化切割減少出血,吻合器法則使用一次性器械同步完成切割縫合。所有術(shù)式均需保留足夠內(nèi)板避免影響勃起功能,同時(shí)徹底處理系帶防止術(shù)后攣縮。
止血縫合階段需仔細(xì)結(jié)扎出血點(diǎn),傳統(tǒng)術(shù)式用可吸收線間斷縫合創(chuàng)緣,吻合器法通過鈦釘自動(dòng)縫合。術(shù)后加壓包扎防止血腫形成,敷料需保持干燥透氣。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)隱匿性陰莖等異常需及時(shí)調(diào)整術(shù)式,嚴(yán)重包莖粘連需行鈍性分離。
術(shù)后護(hù)理包括口服抗生素預(yù)防感染,使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,48小時(shí)后可淋浴但避免浸泡。術(shù)后1周拆除敷料,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),4-6周禁止性生活。需觀察有無出血、感染或切口裂開等并發(fā)癥,出現(xiàn)異常腫脹或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用碘伏消毒切口,排尿后保持會(huì)陰干燥。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估愈合情況,3個(gè)月內(nèi)避免包皮強(qiáng)行上翻。保持規(guī)律作息有助于傷口修復(fù),心理疏導(dǎo)可緩解手術(shù)焦慮。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)診是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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