陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌異常、心理壓力及藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度陽(yáng)痿。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能，導(dǎo)致勃起障礙。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。均衡飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。超重者需控制體重，肥胖可能加重血管內(nèi)皮損傷。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素是陽(yáng)痿常見(jiàn)誘因。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念，減輕表演焦慮。建議伴侶共同參與治療，通過(guò)情感交流緩解緊張情緒。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，改善心理狀態(tài)。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片或伐地那非片。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于血管性或混合性陽(yáng)痿。睪酮補(bǔ)充劑如十一酸睪酮膠丸可用于雄性激素缺乏患者。需注意心血管疾病患者使用前應(yīng)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌或無(wú)效患者。低強(qiáng)度體外沖擊波療法可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過(guò)規(guī)律性血流刺激幫助恢復(fù)勃起功能。這些非侵入性治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，通常需多次重復(fù)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于重度器質(zhì)性陽(yáng)痿，可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)?？膳蛎浶约袤w通過(guò)液壓裝置模擬自然勃起，三件套假體滿意度較高。陰莖動(dòng)脈重建術(shù)適用于明確血管狹窄的年輕患者。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需定期隨訪維護(hù)。

陽(yáng)痿患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。日?？蛇m量食用牡蠣、韭菜等傳統(tǒng)認(rèn)為有益性功能的食物，但需注意個(gè)體差異。穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。建議記錄勃起日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效，治療期間伴侶的理解支持尤為重要。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。