乙肝e抗體HBeAb陽性是什么意思
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乙肝e抗體HBeAb陽性通常提示既往或現(xiàn)癥乙肝病毒感染，可能處于恢復(fù)期或病毒復(fù)制減弱階段。乙肝e抗體陽性主要有與病毒復(fù)制活躍度降低、免疫系統(tǒng)清除病毒、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制減弱
乙肝e抗體陽性常伴隨乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰，表明病毒復(fù)制活躍度下降。此時(shí)乙肝病毒DNA載量通常較低，肝臟炎癥程度較輕。但部分患者仍可能存在低水平病毒復(fù)制，需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情。
2、免疫清除反應(yīng)
機(jī)體免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生應(yīng)答時(shí)，可能出現(xiàn)e抗原消失和e抗體陽性的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。這種轉(zhuǎn)換過程可能伴隨一過性肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。免疫清除期需密切監(jiān)測，必要時(shí)采用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物輔助治療。
3、自然恢復(fù)過程
急性乙肝病毒感染恢復(fù)期常見e抗體陽性，提示病毒正在被清除。這類患者通常無需特殊治療，但應(yīng)完成至少6個(gè)月的隨訪觀察?；謴?fù)期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、隱匿性感染狀態(tài)
少數(shù)e抗體陽性者可能存在隱匿性乙肝感染，表現(xiàn)為表面抗原陰性但肝組織仍可檢出病毒DNA。這類患者具有潛在傳染性，建議進(jìn)行肝穿刺活檢確診。臨床常用高靈敏度PCR檢測輔助診斷，必要時(shí)采用聚乙二醇干擾素α-2b注射液治療。
5、疫苗接種影響
接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)短暫e抗體陽性，屬于免疫應(yīng)答的正?，F(xiàn)象。疫苗接種誘導(dǎo)的抗體陽性通常持續(xù)時(shí)間較短，不會(huì)伴隨其他乙肝血清學(xué)標(biāo)志物異常。接種者無須特殊處理，按計(jì)劃完成全程免疫即可。
乙肝e抗體陽性者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物。飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，適量增加新鮮蔬菜水果攝入。每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝兩對半、肝功能及肝臟超聲，活動(dòng)性肝炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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打乙肝疫苗的注意事項(xiàng)
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乙肝表面抗體大于1000正常嗎
乙肝表面抗體是保護(hù)人體不感染乙肝病毒的好的抗體，稱之為保護(hù)性的抗體。乙肝表面抗體是越高越好，因?yàn)楸砻婵贵w是保護(hù)性的抗體，如雅培試劑比較標(biāo)準(zhǔn)的，抗體大于10就叫陽性，就有保護(hù)作用。如果乙肝表面抗體大于1000，表示抗體的滴度能維持相當(dāng)長的時(shí)間，近期內(nèi)是不用再打加強(qiáng)針的，保護(hù)的效果可能至少也能維持3年、5年。另外，如果查乙肝五項(xiàng)，只有一個(gè)表面抗體陽性，而且滴度大于1000，這樣的結(jié)果是由于規(guī)范的注射了乙肝疫苗，產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體，也是非常好的現(xiàn)象。
乙肝病毒DNA多少算是高
乙肝病毒DNA一般選擇羅氏試劑的檢測手段，正常值范圍是小于1000，是單位每毫升這樣一個(gè)單位。乙肝病毒大于1000單位每毫升就稱為病毒有載量增高，可能存在有病毒的復(fù)制。其實(shí)不管什么樣的檢測設(shè)備，乙肝病毒正常人應(yīng)該是為零，這個(gè)正常值實(shí)際上是最低的檢測值，就是低于多少查不出來了，所以給出這樣的正常值范圍。乙肝病毒感染者分為大三陽和小三陽，大三陽的病人，就可能存在DNA病毒的復(fù)制，所以如果乙肝五項(xiàng)顯示是大三陽，都會(huì)進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測，而小三陽或者是單純抗體陽性的一些人，這個(gè)病毒一般就會(huì)是陰性的，不作為常規(guī)的檢測。乙肝病毒DNA載量越高，說明體內(nèi)DNA的復(fù)制越活躍，所以傳染性也越高，長期服用抗病毒治療的病人會(huì)要定期的復(fù)查DNA的載量，看看療效如何，看看傳染性如何。另外，也會(huì)查乙肝的五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)就包括有抗-HBe，抗-HBc還有HBsAg和抗-HBS，也就是說表面抗原抗體，e抗原抗體和核心抗體。如果兩個(gè)抗原陽性加上一個(gè)核心抗體陽性就是大三陽。e抗原就表示病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)而表面抗原很難轉(zhuǎn)化，即便用抗病毒的藥物，也很難把表面抗原轉(zhuǎn)陰。所以乙肝病毒DNA正常值即便是低于了檢測值，抗病毒藥物也是不能完全停用的，叫終身服藥。
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查乙肝五項(xiàng)多久出結(jié)果
檢查乙肝五項(xiàng)是為了查清楚機(jī)體是否有乙肝病毒的感染，每個(gè)醫(yī)院出結(jié)果的時(shí)間可能有不一樣的情況。多數(shù)醫(yī)院如果9:30之前抽血，當(dāng)天都能得出檢測的結(jié)果，可能有些醫(yī)院第二天才能拿到結(jié)果，各醫(yī)院的具體情況可能有所差別，所以可以咨詢所就診的醫(yī)院出結(jié)果的具體時(shí)間。但是總體來說，乙肝五項(xiàng)的檢測，不是一項(xiàng)太復(fù)雜的檢測，當(dāng)天，最晚第二天一般都能報(bào)出檢測的結(jié)果。所以如果著急出乙肝五項(xiàng)的結(jié)果，最好抽血之前咨詢所就診的醫(yī)院。
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出生打過乙肝疫苗以后還需要打嗎
如果發(fā)現(xiàn)抗體比較低，低到30、50，或者100以下水平，可以再補(bǔ)打一針乙肝疫苗，使抗體能夠維持一個(gè)比較高的、有效的水平。出生時(shí)接種乙肝疫苗，是因?yàn)橹袊岩腋我呙缱鳛橛?jì)劃免疫的內(nèi)容之一。每個(gè)小孩出生的時(shí)候，都會(huì)接種乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接種以后產(chǎn)生的抗體不是終生持續(xù)存在的，隨著時(shí)間的延長，抗體的滴度會(huì)逐漸下降。當(dāng)抗體的數(shù)值下降到10以下的時(shí)候，基本上就沒有保護(hù)作用了。出生以后雖然接種過乙肝疫苗，但不是終生都維持一個(gè)很高的水平，所以過些年要進(jìn)行抗體的監(jiān)測。
得了乙肝可怕嗎
我國為乙肝發(fā)病率高，乙肝得不到積極控制可發(fā)展為肝硬化及肝癌，當(dāng)然在乙肝的穩(wěn)定期，一般情況下是沒有什么癥狀的，甚至可以像正常人一樣生活工作，但是在乙肝嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，例如肝硬化。肝硬化可以出現(xiàn)門靜脈高壓，繼而會(huì)引發(fā)食道以及胃底靜脈曲張導(dǎo)致的上消化道出血，甚至可以出現(xiàn)大嘔血，致人死亡率高。另外，由于門靜脈高壓致使腹腔內(nèi)的靜脈血液回流受阻以及由于肝功能下降，導(dǎo)致蛋白合成減少，致使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)腹水，也可并發(fā)肝腎綜合征。還有就是肝硬化可以出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，也是導(dǎo)致乙肝病人死亡的重要原因。所以乙肝要早期積極有效得治療，控制病情進(jìn)展，減少肝硬化及肝癌得發(fā)生。
和乙肝的人性生活會(huì)被傳染嗎
乙肝為傳染性疾病，病毒量比較高，那么傳染的機(jī)會(huì)就比較大了，病毒載量低，傳染性越小。乙肝是可以通過性接觸而傳播的，性傳播是成人傳染乙肝的一個(gè)主要傳播途徑，因此，當(dāng)與乙肝患者發(fā)生性關(guān)系時(shí)，一定要做好防護(hù)，以保證不被傳染上乙肝。一般情況下，可以使用安全套來進(jìn)行防護(hù)，另外就是健康的一方通過接種乙肝疫苗，使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，來抵御乙肝病毒的侵襲，這是一個(gè)最安全、最有效的預(yù)防乙肝的方法。但是要定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，檢查乙肝表面抗體的滴度，如果滴度小于10，則失去保護(hù)機(jī)體的能力，就需要進(jìn)行乙肝加強(qiáng)針的注射，來提高機(jī)體對乙肝病毒的抗病能力，對于乙肝病人密切接觸者，需要定期乙肝五項(xiàng)檢查。
乙肝攜帶者懷孕幾個(gè)月打阻斷針
乙肝攜帶者的孕婦，在懷孕期間不需要打阻斷針，但是需要定期檢查肝功能及病毒載量情況。如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常，或者病毒載量較高，需要進(jìn)行母嬰阻斷治療。一般在孕期28周以后口服相對安全的替諾福韋或者TAF，進(jìn)行阻斷，以減少胎兒感染乙肝幾率。同時(shí)出生的嬰兒要進(jìn)行阻斷。1、被動(dòng)免疫，即在新生兒出生后2小時(shí)內(nèi)，一般不超24小時(shí)注射乙肝免疫球蛋白針100單位。2、主動(dòng)免疫即在24小時(shí)內(nèi)，按照0、1、6個(gè)月的方案進(jìn)行乙肝疫苗的三針主動(dòng)免疫。通過這樣的主動(dòng)與被動(dòng)免疫，就可以在極大程度上，免除新生兒的母胎乙肝病毒傳播。
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乙肝有潛伏期嗎
乙肝有潛伏期。一般潛伏期是三到六個(gè)月，潛伏期長短跟輸入方式、病毒多少有關(guān)。像輸血，它潛伏期較短，甚至于短到三周，像母嬰傳播、修牙，潛伏期長達(dá)六個(gè)月。接觸乙肝病人后，至少要六個(gè)月后，依舊陰性才能說明沒有感染，因?yàn)闈摲跊]有特殊癥狀。像輸血，外科大夫在做手術(shù)時(shí)手割破了，病人的血被接觸了，需打免疫球蛋白來避免傳染。在小孩出生后，除打乙肝疫苗外還要注射乙肝的免疫球蛋白，做些預(yù)防的治療來避免感染。
調(diào)養(yǎng)護(hù)理乙肝的方法有哪些呢
乙肝的患者有很多，要保證乙肝疾病的治療效果，患者一定要做好自己的護(hù)理工作。乙肝不是一種嚴(yán)重的疾病，如果大家能夠積極的治療疾病，選擇專業(yè)的治療方法，乙肝疾病也是能夠控制的，大家不能忽視疾病的嚴(yán)重性。乙肝治療是一個(gè)長期的過程，對于乙肝患者而言，生活調(diào)理對乙肝病情有很好的恢復(fù)作用，但是往往有很多患者卻不知道乙肝病人該如何調(diào)養(yǎng)及護(hù)理，最終盲目飲食，導(dǎo)致病情加重，肝病專家在此提醒廣大乙肝病人，日常的生活調(diào)養(yǎng)
乙肝患者飲食上的注意事項(xiàng)
乙肝患者在患病之后，不但要注意配合醫(yī)生的治療，注意控制病情的反復(fù)，在平時(shí)的生活和飲食上也要更加注意。乙肝患者飲食一定要清淡，不吃辛辣油膩食物，不飲酒，不吸煙，平時(shí)要多喝水。
乙肝的并發(fā)癥有哪些
消化系統(tǒng)病變、心血管病變、精神系統(tǒng)病變是乙肝的并發(fā)癥。一、乙肝會(huì)引發(fā)患者消化系統(tǒng)病變，臨床中不少乙肝患者都會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心、厭油膩、腹脹等癥狀，這是因?yàn)橐腋尾《境掷m(xù)性對肝臟的損害，進(jìn)而導(dǎo)致乙肝患者出現(xiàn)消化功能障礙，引發(fā)消化系統(tǒng)病變。二、乙肝會(huì)引發(fā)心血管病變，乙肝病毒對人體各個(gè)器官的危害很大，乙肝病毒直接侵犯心血管可引起心肌炎、心包炎等疾病，而患者免疫復(fù)合物沉積于小血管壁時(shí)可引起結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎等疾病。三、乙肝還會(huì)引發(fā)精神系統(tǒng)病變，精神神經(jīng)系統(tǒng)病變也是臨床中常見乙肝并發(fā)癥狀之一，乙肝病人常常會(huì)有短暫的精神改變，如煩躁、易怒、失眠、多夢等，有些精神癥狀在恢復(fù)期后仍可持續(xù)一段時(shí)間，極少數(shù)出現(xiàn)狂躁或高度抑郁，乙肝患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)也應(yīng)該重視。精神系統(tǒng)病變往往是乙肝患者病情惡化的標(biāo)志，此時(shí)患者一定要積極治療。以上就是常見乙肝引起并發(fā)癥，乙肝的危害很大，感染乙肝的患者一定要積極到正規(guī)的肝病醫(yī)院治療，以免錯(cuò)過治療最佳時(shí)機(jī)，進(jìn)而導(dǎo)致病情惡化。
