銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。

1、外用藥物

輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。糖皮質(zhì)激素能快速緩解紅斑和鱗屑，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。維生素D3衍生物如卡泊三醇可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部和皮膚皺褶部位。使用前需清潔患處，薄層涂抹，避免接觸正常皮膚。若出現(xiàn)皮膚灼燒感應(yīng)立即停用并咨詢(xún)醫(yī)生。

2、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于斑塊型銀屑病，每周治療2-3次，20-30次為完整療程。光療通過(guò)抑制T細(xì)胞活化和減少炎癥因子產(chǎn)生發(fā)揮作用。治療時(shí)需佩戴專(zhuān)用護(hù)目鏡，非照射區(qū)用衣物遮蓋。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚干燥、瘙癢，可配合保濕劑緩解。禁忌癥包括光敏性疾病、皮膚腫瘤病史等。居家光療設(shè)備需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過(guò)度照射導(dǎo)致灼傷。

3、系統(tǒng)藥物治療

甲氨蝶呤片適用于中重度尋常型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病，每周單次給藥，需配合葉酸片減輕副作用。環(huán)孢素軟膠囊起效快但可能引起腎功能損害，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和血藥濃度。阿維A膠囊對(duì)膿皰型銀屑病效果顯著，但育齡期女性用藥期間及停藥后兩年內(nèi)須嚴(yán)格避孕。系統(tǒng)藥物可能引起肝功能異常，治療前需評(píng)估基礎(chǔ)肝腎功能，用藥期間定期復(fù)查。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者，需皮下注射給藥。白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液針對(duì)特異性炎癥通路，可顯著改善皮損面積和嚴(yán)重程度。治療前需篩查結(jié)核和乙肝感染，用藥期間注意監(jiān)測(cè)感染跡象。生物制劑起效快且耐受性好，但價(jià)格較高，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱型可選用復(fù)方青黛丸配合涼血活血湯劑，血燥型適用消銀顆粒聯(lián)合滋陰潤(rùn)燥方藥。外治可用苦參、黃柏等中藥煎湯濕敷，或選用冰黃膚樂(lè)軟膏。針灸取穴以大椎、曲池、血海為主，配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需辨證施治并注意調(diào)理情志。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。

銀屑病患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和過(guò)度清潔。沐浴水溫控制在37-40℃，使用無(wú)皂基清潔劑，浴后及時(shí)涂抹保濕霜。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免吸煙飲酒、熬夜和精神緊張。冬季注意皮膚保暖，夏季防止日曬傷。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，根據(jù)皮損情況調(diào)整治療方案。合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)可進(jìn)行低強(qiáng)度游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。