孕婦身上癢是怎么回事
孕婦身上癢可能與皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠紋、過敏反應(yīng)、真菌感染等原因有關(guān),可通過保濕護理、藥物治療、避免接觸過敏原等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、皮膚干燥
孕期激素變化會導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,水分流失加快,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴瘙癢。可能與冬季空氣干燥、頻繁洗澡等因素有關(guān)。日??墒褂脽o香精的保濕乳液,避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在38℃以下。若瘙癢嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或維生素E乳膏緩解。
2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān),常表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢,夜間加重,可能伴隨黃疸。需通過血清膽汁酸檢測確診??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸片改善膽汁淤積,或外用爐甘石洗劑止癢。該病癥可能增加胎兒窘迫風(fēng)險,需加強胎心監(jiān)護。
3、妊娠紋
孕中晚期腹部、大腿等部位皮膚快速擴張,真皮層斷裂形成紫紅色條紋,伴隨輕微瘙癢。可能與遺傳易感性、體重增長過快有關(guān)。建議控制體重增速,每日涂抹含透明質(zhì)酸的潤膚油按摩皮膚。若瘙癢明顯,可短期使用氫化可的松乳膏,但需避免長期大面積使用。
4、過敏反應(yīng)
孕期免疫系統(tǒng)變化可能誘發(fā)新發(fā)過敏,常見于接觸洗滌劑、花粉或食用海鮮后,表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團伴劇癢。需排查過敏原并避免接觸,必要時遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,部分抗組胺藥物可能通過乳汁分泌。
5、真菌感染
孕期分泌物增多易造成局部潮濕,誘發(fā)念珠菌感染,常見于腹股溝、乳房下皺褶處,表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片伴脫屑??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,保持患處清潔干燥。避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)衣,選擇純棉透氣衣物。
孕婦出現(xiàn)瘙癢時避免過度抓撓,防止皮膚破損感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。飲食注意補充維生素A、E及必需脂肪酸,適量食用深海魚、堅果等食物。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋皮膚癥狀變化,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需每1-2周復(fù)查肝功能及膽汁酸水平。夜間瘙癢影響睡眠時可冷敷緩解,室溫保持20-24℃為宜。
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