肛門長了個肉疙瘩很痛可能與痔瘡、肛周膿腫、肛裂、直腸脫垂、尖銳濕疣等因素有關(guān)。痔瘡?fù)ǔＳ删米?、便秘等引起，表現(xiàn)為肛門腫物伴疼痛；肛周膿腫多因感染導(dǎo)致局部紅腫熱痛；肛裂常因排便撕裂肛管皮膚形成潰瘍；直腸脫垂可能伴隨排便困難；尖銳濕疣由HPV感染引發(fā)疣狀增生。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓時可觸及疼痛性腫物。久坐、便秘、妊娠等增加腹壓的行為易誘發(fā)，可能伴隨便血或瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔，避免辛辣刺激飲食。

2、肛周膿腫

肛周膿腫由肛腺感染擴散至周圍軟組織形成，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、跳痛，可能伴發(fā)熱。常見于免疫力低下或糖尿病患者，需及時就醫(yī)切開引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。未及時處理可能發(fā)展為肛瘺，術(shù)后需每日坐浴促進愈合。

3、肛裂

肛裂是肛管皮膚縱行裂開形成的潰瘍，排便時劇烈疼痛伴少量鮮血。多因干硬糞便損傷或肛門括約肌痙攣導(dǎo)致，急性期可用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，或使用利多卡因凝膠止痛。保持大便通暢是關(guān)鍵，可增加膳食纖維攝入，必要時口服乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、直腸脫垂

直腸脫垂時黏膜或全層腸壁脫出肛門外，初期可自行回納，嚴重者需手法復(fù)位。長期腹壓增高、盆底肌松弛為主要誘因，可能伴隨肛門墜脹感。輕度可進行提肛鍛煉，重度需手術(shù)固定。脫出黏膜易發(fā)生嵌頓壞死，出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

5、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV感染導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)菜花樣贅生物，摩擦破損后可能疼痛。具有傳染性，需避免抓撓，臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治療，或采用冷凍、激光去除疣體。反復(fù)發(fā)作者需檢查免疫功能，性伴侶應(yīng)同步篩查。

日常需注意肛門部位清潔，排便后建議用溫水沖洗，避免用力擦拭。飲食上增加蔬菜水果攝入，每日飲水不少于1500毫升，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或出血量多時，須立即至肛腸科就診，必要時進行肛門鏡或超聲檢查明確診斷。