嬰兒肛瘺的癥狀表現(xiàn)有哪些
嬰兒肛瘺的癥狀表現(xiàn)主要有肛門周圍紅腫、異常分泌物、排便哭鬧、皮膚破潰、反復(fù)感染等。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常通道,可能與先天發(fā)育異常、局部感染等因素有關(guān)。
1、肛門周圍紅腫
肛瘺患兒肛門周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫,觸摸時(shí)有硬結(jié)或條索狀腫塊。紅腫區(qū)域可能伴隨皮溫升高,嚴(yán)重時(shí)波及會(huì)陰或臀部。家長需注意保持局部清潔干燥,避免摩擦刺激,并及時(shí)就醫(yī)排查感染源。
2、異常分泌物
瘺管外口常有膿性、血性或黏液性分泌物滲出,可能沾染尿布或衣物。分泌物有異味,干燥后形成黃色結(jié)痂。家長發(fā)現(xiàn)分泌物需用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,防止繼發(fā)感染。
3、排便哭鬧
嬰兒排便時(shí)因肛門受壓會(huì)出現(xiàn)劇烈哭鬧、拒食、蜷縮身體等表現(xiàn)。瘺管炎癥刺激可導(dǎo)致排便疼痛,部分患兒出現(xiàn)便秘或腹瀉。家長需觀察排便頻率和性狀,記錄異常情況供醫(yī)生參考。
4、皮膚破潰
長期分泌物刺激會(huì)導(dǎo)致肛門周圍皮膚糜爛、潰瘍,呈現(xiàn)鮮紅色創(chuàng)面。破潰處可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,形成濕疹樣改變。家長需及時(shí)更換尿布,必要時(shí)使用醫(yī)用護(hù)臀霜隔離刺激。
5、反復(fù)感染
肛瘺易反復(fù)發(fā)作肛周膿腫,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛加重、發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀。嚴(yán)重感染可能引發(fā)敗血癥。家長發(fā)現(xiàn)患兒體溫超過38℃或拒奶時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
家長應(yīng)每日用溫水清洗嬰兒肛周并輕柔擦干,選擇透氣棉質(zhì)尿布并頻繁更換。避免使用含酒精或香精的濕巾,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若發(fā)現(xiàn)肛周異常腫塊、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至小兒外科就診,通過肛周超聲或瘺管造影明確診斷。早期規(guī)范治療可降低手術(shù)概率,多數(shù)患兒經(jīng)保守管理后預(yù)后良好。
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