什么是乙狀結(jié)腸息肉
乙狀結(jié)腸息肉是指生長在乙狀結(jié)腸黏膜表面的異常組織突起，屬于結(jié)腸息肉的一種類型。乙狀結(jié)腸息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、幼年性息肉等類型，可能與遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、炎性息肉
炎性息肉通常由慢性結(jié)腸炎反復(fù)刺激黏膜導(dǎo)致，常見于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者。這類息肉體積較小且多發(fā)，表面可能伴隨充血水腫。治療需針對原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，必要時通過腸鏡下電凝切除息肉。
2、增生性息肉
增生性息肉是乙狀結(jié)腸最常見的非腫瘤性息肉，與黏膜細胞更新異常有關(guān)。直徑多小于5毫米，呈半球形隆起。通常無須特殊處理，但需定期腸鏡復(fù)查。若息肉增大或出現(xiàn)便血等癥狀，可考慮腸鏡下高頻電切術(shù)治療。
3、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉具有癌變潛能，根據(jù)病理可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等類型?？赡芘c基因突變和長期高脂飲食相關(guān)，表現(xiàn)為腸黏膜表面菜花樣隆起。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后需每1-3年復(fù)查腸鏡。
4、錯構(gòu)瘤性息肉
錯構(gòu)瘤性息肉屬于發(fā)育異常性疾病，常見于黑斑息肉綜合征患者。息肉表面光滑且質(zhì)地較硬，可能伴隨皮膚黏膜色素沉著。治療以腸鏡下切除為主，若息肉過大或引發(fā)腸套疊需考慮外科手術(shù)切除腸段。
5、幼年性息肉
幼年性息肉好發(fā)于兒童，多為單發(fā)帶蒂的球形息肉，表面易潰爛出血。發(fā)病機制尚不明確，可能與胚胎期發(fā)育異常有關(guān)。多數(shù)可通過結(jié)腸鏡下行圈套器切除術(shù)治療，術(shù)后罕見復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸息肉后應(yīng)避免辛辣刺激性食物，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。建議戒煙限酒，規(guī)律進行有氧運動。40歲以上人群或具有息肉家族史者應(yīng)每3-5年接受結(jié)腸鏡檢查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀需及時就醫(yī)，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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