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支氣管擴(kuò)張如何檢查

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支氣管擴(kuò)張可通過(guò)胸部高分辨率CT、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、痰液檢查、血液檢查等方式確診。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT是診斷支氣管擴(kuò)張的首選方法，能夠清晰顯示支氣管管壁增厚、管腔擴(kuò)張等特征性改變。該檢查無(wú)創(chuàng)且分辨率高，可準(zhǔn)確判斷病變范圍及嚴(yán)重程度。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需去除身上金屬物品。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)部結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)管腔擴(kuò)張、分泌物潴留等表現(xiàn)，同時(shí)可進(jìn)行活檢或灌洗。適用于CT顯示不明確或需排除腫瘤的情況。檢查前需禁食禁水，可能存在輕微咽喉不適。

3、肺功能檢查

肺功能檢查通過(guò)測(cè)定通氣功能和彌散功能，評(píng)估支氣管擴(kuò)張對(duì)肺功能的影響。典型表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，晚期可合并限制性改變。檢查需配合呼吸動(dòng)作，結(jié)果有助于判斷病情分期。

4、痰液檢查

痰液檢查包括痰培養(yǎng)和痰涂片，可明確是否存在細(xì)菌感染及病原體類型。支氣管擴(kuò)張患者常合并銅綠假單胞菌等感染。留取晨起深部痰液可提高檢出率，檢查前需漱口減少口腔菌群污染。

5、血液檢查

血液檢查主要檢測(cè)炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉等，輔助判斷感染活動(dòng)度。免疫球蛋白檢測(cè)有助于篩查免疫缺陷等病因。需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

確診支氣管擴(kuò)張后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，注意預(yù)防呼吸道感染。急性加重期需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等控制感染，穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查肺功能及CT監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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支氣管擴(kuò)張癥狀為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰或咳濃痰等情況，患者應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)癥狀后的第一時(shí)間去檢查治療。臨床支氣管擴(kuò)張常用的檢查有：胸部X線、支氣管造影術(shù)、胸部CT及其他輔助檢查，對(duì)于嚴(yán)重影響預(yù)后問(wèn)題，要做到早檢查治療。
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