咽鼓管功能不良可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)病因選擇干預(yù)措施。咽鼓管功能不良可能與上呼吸道感染、鼻咽部炎癥、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、氣壓損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的咽鼓管功能障礙可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制炎癥。過(guò)敏性鼻炎患者可使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。急性期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑緩解咽鼓管充血，但需避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。

2、物理治療

咽鼓管吹張術(shù)可通過(guò)氣囊加壓幫助打開(kāi)阻塞的咽鼓管，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。瓦爾薩爾瓦動(dòng)作能通過(guò)捏鼻鼓氣調(diào)節(jié)中耳壓力，但需避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜損傷。紅外線(xiàn)照射等理療方式可促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善咽鼓管黏膜功能。

3、手術(shù)治療

腺樣體肥大患者需行腺樣體切除術(shù)解除機(jī)械性阻塞，術(shù)后配合鼻腔沖洗促進(jìn)恢復(fù)。頑固性咽鼓管功能障礙可考慮鼓膜置管術(shù)建立臨時(shí)通氣通道，導(dǎo)管通常留置6-12個(gè)月。鼻中隔偏曲患者可能需接受鼻中隔成形術(shù)改善鼻腔通氣。

4、環(huán)境調(diào)節(jié)

乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，避免快速升降造成氣壓損傷。干燥環(huán)境中使用加濕器維持鼻腔濕度，將室內(nèi)相對(duì)濕度控制在40%-60%。吸煙人群需嚴(yán)格戒煙，減少煙霧對(duì)咽鼓管黏膜的刺激。

5、鼻腔護(hù)理

每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗2-3次，清除鼻咽部分泌物。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清潔床上用品，減少塵螨接觸。擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體逆行進(jìn)入中耳腔。

咽鼓管功能不良患者應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需注意避免污水入耳。睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米可減輕鼻咽部充血，建議每2小時(shí)進(jìn)行一次吞咽動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)耳痛、耳溢液等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科復(fù)查電子鼻咽鏡及聲導(dǎo)抗測(cè)試。