為什么痔瘡手術后比術前更厲害
痔瘡手術后癥狀暫時加重可能與術后創(chuàng)面水腫、炎癥反應或排便刺激有關。術后癥狀加重常見原因包括創(chuàng)面局部腫脹、排便摩擦刺激、術后感染等,少數(shù)情況可能與手術方式選擇或個體恢復差異相關。

痔瘡手術后創(chuàng)面處于修復期,組織水腫和炎癥反應屬于正常生理過程。手術創(chuàng)傷會導致局部毛細血管通透性增加,引發(fā)淋巴回流受阻,表現(xiàn)為肛門腫脹疼痛。術后1-3天內排便時糞便摩擦新鮮創(chuàng)面,可能引起短暫性出血和灼痛感。采用外剝內扎術等傳統(tǒng)術式時,結扎線脫落期可能出現(xiàn)滲血現(xiàn)象。這些反應通常隨著創(chuàng)面肉芽組織生長會逐漸緩解,術后7-10天癥狀多明顯改善。
若術后出現(xiàn)持續(xù)加重的劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血,需考慮創(chuàng)面感染、血栓形成等并發(fā)癥。吻合器痔上黏膜環(huán)切術后可能出現(xiàn)吻合口裂開,導致肛門墜脹感加重。糖尿病患者或凝血功能障礙患者更易出現(xiàn)愈合延遲。這類情況需要及時就醫(yī)處理,通過創(chuàng)面清創(chuàng)、抗感染治療或二次縫合等措施干預。
術后應保持肛門清潔干燥,每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用火龍果、西藍花等軟化大便的食物。避免久坐久站,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),應及時返院復查排除感染等并發(fā)癥。
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